Título :	Estandarización de pruebas de maduración pulmonar fetal en el hospital de especialidades del niño y la mujer
Autor(es):	Silvia Lorena Ortega Berumen
Palabras clave:	Test Clements Absorbancia Síndrome de Distres Respiratorio
Fecha de publicación :	feb-2008
Editorial :	Universidad Autónoma de Querétaro
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Ginecología y Obstetricia
Resumen:	El sistema pulmonar es uno de los últimos en ser funcionalmente maduro, por lo que el Síndrome de Distres Respiratorio es principalmente una enfermedad de recién nacidos prematuros aunque no exclusivamente. Actualmente es posible identificar in útero a los fetos que pueden desarrollar Síndrome de Distres Respiratorio por medio de varias técnicas biofísicas y bioquímicas para detectar madurez pulmonar fetal. En el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer en el periodo comprendido de diciembre 2006 a diciembre 2007; se obtuvieron 116 muestras de liquido amniótico en mujeres con embarazos de 28 a 40 sdg con resoluciones del mismo en un lapso no mayor de 48 hrs., se realizaron dos grupos de estudio según la edad gestacional uno de 28 a 36.6 sdg y otro de 37 a 40 sdg. Las muestras se obtuvieron por medio de amniocentesis o transcesarea. A dichas muestras se les aplicó el test de Clements y se determino la Absorbancia de Liquido amniótico a 650 nm, para determinar madurez pulmonar fetal. Tomando un resultado positivo del test de Clements para madurez pulmonar con la presencia de halo de espuma en el tercer tubo de dilución y para absorbancia un resultado > 0.150. Se correlacionaron ambas pruebas y se determinó su sensibilidad, especificidad y valores predictivos para desarrollar Síndrome de Distres Respiratorio (SDR), además se correlacionó clínicamente las pruebas con el grupo de edad gestacional que desarrollo SDR. Se desarrollo un estudio prospectivo y analítico. De las 116 muestras obtenidas se encontraron 21 casos con SDR, los que pertenecían al grupo de edad gestacional de 28 a 36.6 sdg. El test de Clements tuvo una sensibilidad de 85%, especificad de 72% y valor predictivo positivo de 40%, mientras que la absorbancia de líquido amniótico tuvo una sensibilidad de 81%, especificidad de 100% y valor predictivo positivo de 100%. Los casos que desarrollaron SDR fueron del grupo de prematuros lo que era esperado. Los resultados obtenidos con el test de Clements fueron similares a lo reportado en la literatura. Con la Absorbancia de líquido amniótico todos los resultados positivos desarrollaron el SDR. Estas pruebas son para nuestro nivel de atención las adecuadas para la determinación y predicción de madurez pulmonar fetal con un bajo costo, accesible a todo el personal del Hospital con una reproducción fácil de la técnica, y bajo porcentaje de complicaciones.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/6897
Otros identificadores :	857 - RI001375.pdf
Aparece en:	Especialidad en Ginecología y Obstetricia

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