Título :	Determinación de marcadores tempranos de enfermedad crónico-degenerativa en niños obesos del municipio de San Luis Potosí
Autor(es):	Laura Elena Ricavar Cisneros
Palabras clave:	Circunferencia abdominal HOMA PCR
Fecha de publicación :	ene-2009
Editorial :	Universidad Autónoma de Querétaro
Facultad:	Facultad de Ciencias Naturales
Programa académico:	Maestría en Ciencias de la Nutrición Humana
Resumen:	El objetivo del presente estudio fue medir la presencia de resistencia a la insulina y proteína C reactiva como marcadores bioquímicos relacionados con enfermedades crónico degenerativas en niños de 5 a 9 años del municipio de San Luis Potosí, además de determinar asociación entre éstos marcadores y el grado de obesidad y de la adiposidad abdominal. Método: fue un estudio epidemiológico trasversal observacional que incluyó a 124 niños de 5 a 9 años de edad, usuarios de los Servicios de la Secretaría de Salud del Municipio de San Luis Potosí. Se realizaron las siguientes evaluaciones: historia clínica contestada por las madres descartando patologías infecciosas y uso de antiinflamatorios, antropometría a los niños: peso, talla y circunferencia abdominal obteniendo el índice de masa corporal según la clasificación de Dallal y Dietz 1994 Cole 2000. Se realizaron determinaciones bioquímicas de glucosa, insulina y proteína C reactiva sérica en ayuno de 8 hrs. Se consideró hiperinsulinemia > 25.0¿UI/ml, glucosa alterada en ayunas > 100mg/dL y la proteína C reactiva por método cualitativo con resultado ¿positivo¿ indica la presencia de proceso inflamatorio. Se determinó resistencia a insulina con el modelo homeostático de valoración de resistencia a insulina (HOMA) >21UI/ml. Resultados. El diagnóstico nutricio fue 1.86% peso bajo, el 67.29% normales, el 13.08% sobrepeso y el 17.7% con obesidad. La media de cintura para cada nivel de IMC fue de 50 + 6, 55 + 4, 64 +5 y 72 + 9 cm respectivamente. Del total de niños las concentraciones promedio de glucosa fueron de 84±11mg/dl., de insulina 5 ±4¿U/ml. y de HOMA fue de 19±17; Presentaron glucosa alterada en ayunas 7.4%, hiperinsulinemia 1%, resistencia a la insulina 25% y proteína c reactiva positiva 4.2%. Presentaron glucosa alterada en ayunas 4.5% de los niños con peso normal y 18.7% de los niños con obesidad (p<0.06), La media de insulina fue de 3.7 +3; 6.2 + 7 y 8.9+ 5 uUI/ml para los niños con peso normal, sobrepeso y obesidad respectivamente La hiperinsulinemia se encontró solo en un niño (8.3%) del grupo con sobrepeso, la presencia de resistencia a la insulina se encontró en 14.1%,16.7% y 68.8% de los niños con IMC normal, sobrepeso y obesidad respectivamente ( p< 0.0001) , siendo significativa a partir de obesidad (p<0.0001) (odds ratio 2.35 ) La PCR+ se presentó en 4.5% de los niños con IMC normal y 6.3% de niños obesos (p0.06) (Odds ratio de 1.4 ) Se encontró una correlación positiva entre los niveles de IMC, circunferencia abdominal , HOMA, e Insulina. La adiposidad central determinada por los valores de cintura fue mayor entre los niños con sobrepeso y obesidad (p<0.0001 y tuvo una correlación significativa con el diagnostico de resistencia a la insulina, cuando la cintura >65 cm (p<0.0001).Conclusiones: La prevalencia de riesgo de enfermedad cardiovascular por proteína C reactiva no fue estadísticamente diferente según el IMC de los niños, mientras que el riesgo de diabetes y síndrome metabólico determinado por el diagnóstico de resistencia a la insulina si lo fue a partir de IMC>95 y cintura > 65 cm . Los niños con un IMC > 95 de este estudio presentaron 2.35 veces más probabilidad de tener resistencia a la insulina y con ella el riesgo de presentar enfermedades crónico degenerativas a temprana edad.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/5885
Otros identificadores :	3023 - RI002301.pdf
Aparece en:	Maestría en Ciencias de la Nutrición Humana

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