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https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/13221| Título: | Determinación de presión intracraneal por tac de cráneo como parámetro de gravedad en pacientes con traumatismo cráneo encefálico en el servicio de urgencias |
| Autor(es): | Alexis Arturo Romano López |
| Colaborador(es): | Beatriz Esperanza Cornejo Medellin [Director] |
| Palabras clave: | Trauma cráneo encefálico (TCE) Hipertensión intracraneal Monitorización PIC Vaina óptica |
| Área: | MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD |
| Fecha de publicación : | 28-ago-2026 |
| Editorial : | Universidad Autónoma de Querétaro |
| Páginas: | 1 recurso en línea (51 páginas) |
| Folio RI: | MEESN-303010 |
| Facultad: | Facultad de Medicina |
| Programa académico: | Especialidad en Urgencias Médico-Quirúrgicas |
| Resumen: | Introducción: El traumatismo cráneo encefálico (TCE) es uno de los principales motivos de consulta en urgencias y se considera la principal causa de incapacidad y mortalidad a nivel mundial. Para su correcta clasificación y manejo se toma en cuenta el mecanismo de lesión, los hallazgos clínicos y de neuroimagen a su ingreso. Acorde a la valoración inicial en urgencias se priorizan pacientes que ameriten manejo en una unidad de cuidados neurocríticos y pacientes con alto riesgo de desarrollar hipertensión intracraneal (HIC). Objetivo: Determinar si el valor de presión intracraneal (PIC) obtenido mediante el diámetro de la vaina del nervio óptico en el servicio de urgencias que no cuenta con métodos invasivos ni ultrasonido puede ser de utilizada como parámetro de gravedad, así como identificar características clínicas y pacientes potencialmente complicables. Materiales y Métodos: Se trata de un estudio cohorte retrospectivo y descriptivo; se realizará con información obtenida de expedientes de los pacientes que acudieron al servicio de Urgencias del Hospital General Regional N° 2 “El Marques” que sufrieron traumatismo cráneo encefálico Resultados: Se revisaron los expedientes clínicos electrónicos de los pacientes que ingresaron al servicio de urgencias durante los meses de Julio-Enero 2023 con diagnóstico de “Traumatismo craneoencefálico”, “herida en cabeza”, “contusión en cabeza”, “golpe en cráneo”, obteniéndose un total de 236 pacientes con esos diagnósticos y aplicándose los criterios de inclusión, exclusión y eliminación, obteniendo una muestra de 161 pacientes, que se encontraban entre los 18 y 80 años de edad. Acorde a la clasificación de severidad basada en la escala de coma de Glasgow el 87% (141 pacientes) se clasificaron como un TCE leve, mientras que el 9% (14 pacientes) se clasificaron como un TCE severo y el 4% (6 pacientes) se clasifico como un TCE moderado. De los pacientes que ameritaron hospitalización: 96% tenían TCE leve, 2% TCE moderado y 2% TCE severo. Conclusiones: La medición de la vaina del nervio óptico en el servicio de urgencias como parámetro de gravedad es una herramienta que presenta una sensibilidad y especificidad baja (64% y 42% respectivamente), sin embargo cuenta con un valor predictivo negativo del 84%, por lo que podríamos suponer que la determinación de la PIC pudiera ser considerado como un buen parámetro a considerar cuando existen dudas si el paciente puede ser egresado directamente del servicio de urgencias con datos de alarma. |
| URI: | https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/13221 |
| Aparece en: | Especialidad en Urgencias Médico-Quirúrgicas |
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