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Título: Efecto del uso de analgesia convencional y lidocaína en infusión continua en la analgesia postoperatoria de pacientes sometidos a apendicectomía abierta, en comparación con pacientes manejados exclusivamente con analgesia convencional, en el Hospital General de Querétaro
Autor(es): Mercedes Perez Vicente
Palabras clave: Dolor posoperatorio
Lidocaína intravenosa
Analgesia multimodal
Apendicectomía abierta
Opioides
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 10-nov-2025
Editorial : Universidad Autonoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (51 páginas)
Folio RI: MEESN-311728
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad Medica en Anestesiología
Resumen: Introducción: El dolor posoperatorio representa una de las principales causas de morbilidad en pacientes sometidos a cirugía abdominal, pudiendo afectar negativamente su recuperación y prolongar la estancia hospitalaria. La búsqueda de estrategias eficaces y seguras para el control del dolor continúa siendo un reto clínico relevante. En este contexto, la lidocaína intravenosa en infusión continua ha sido propuesta como una alternativa en la analgesia multimodal. Objetivo: Evaluar la eficacia de la lidocaína intravenosa en infusión continua durante ocho horas, adicional al manejo convencional, en el control del dolor posoperatorio de pacientes sometidos a apendicectomía abierta, en comparación con el uso exclusivo de analgesia convencional. Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, simple ciego, en el Hospital General de Querétaro, entre marzo y mayo de 2025. Se incluyeron 60 pacientes adultos sometidos a apendicectomía abierta, asignados aleatoriamente en dos grupos: uno recibió infusión continua de lidocaína (1.5 mg/kg/h) durante ocho horas más analgesia convencional, y el otro únicamente analgesia convencional con paracetamol y AINEs. Se recolectaron variables demográficas y clínicas (edad, sexo, peso, ASA, comorbilidades), así como intensidad del dolor evaluada mediante la Escala Visual Análoga (EVA) en distintos puntos posoperatorios, uso y dosis de opioides de rescate, y presencia de efectos adversos. El análisis estadístico incluyó medidas descriptivas (medias, porcentajes) y pruebas inferenciales (t de Student, Mann-Whitney, Chi-cuadrado, prueba exacta de Fisher). El estudio contó con aprobación ética y consentimiento informado de los participantes. Resultados: La edad promedio de los pacientes fue de 30.8 años y el 53.3% fueron mujeres. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en la intensidad del dolor posoperatorio en los diferentes tiempos de evaluación (EVA), ni en la proporción de pacientes que requirieron opioides de rescate o en la dosis total de opioides utilizada. No se reportaron eventos adversos graves relacionados con la lidocaína. Conclusiones: La infusión continua de lidocaína intravenosa, como complemento a la analgesia convencional, resultó segura evidenció ventajas clínicas significativas en el control del dolor a la segunda y cuarta hora de posoperatorio, respecto a la reducción del consumo de opioides no presentó una significancia estadística sin embargo se presento una disminución del 10% del consumo en comparación con el protocolo convencional en pacientes sometidos a apendicectomía abierta.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12488
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