Título :	Lactato y exceso de base como factores de riesgo bioquímicos para mortalidad en choque hipovolémico hemorrágico por sangrado de tubo digestivo en el servicio de urgencias.
Autor(es):	Jorge Alberto Yassin Jiménez
Palabras clave:	Lactato Déficit de base Choque Hemorragía
Área:	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación :	abr-2024
Editorial :	Universidad Autónoma de Querétaro
Páginas:	1 recurso en línea (54 páginas)
Folio RI:	MEESN-293498
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Urgencias Médico-Quirúrgicas
Resumen:	Introducción: La hemorragia digestiva es responsable de 11 mil muertes al año como consecuencia del estado de choque,el déficit de base y lactato los marcadores séricos más temprano que se presentan y que permiten establecer una guía terapéutica y un pronóstico. Objetivo: Determinar los valores críticos del lactato y déficit de base para la predicción de mortalidad en pacientes con choque hipovolémico por hemorragia digestiva. Métodos: Estudio de casos y controles en expedientes de pacientes con choque hipovolémico por sangrado de tubo digestivo que ingresaron al servicio de urgencias. El grupo de casos lo conformó pacientes que murieron en las primeras 24 h de ingreso, y el grupo control los que no presentaron el desenlace. El tamaño de la muestra fue 66 por grupo. El lactato y déficit de base se midió al ingreso al servicio en mmol/L. El análisis estadístico incluyó prueba de χ2, regresión logística y cálculo de probabilidad de ocurrencia del evento. Resultados: El valor crítico para predecir mortalidad se encuentra entre -17 mmol/L y -18 mmol/L, en el primer caso la probabilidad de morir es 49,4% y en segundo caso 53,2%. A partir de 10 mmo/L de lactato la probabilidad de morir es del 50,5%, si el valor se incrementa a 11 mmol/L la probabilidad de morir es 56,4%. Conclusiones: El déficit de base y lactato predicen mortalidad en choque hipovolémicopor hemorragia digestiva. Introduction: Digestive bleeding is responsible for 11 thousand deaths per year because of shock, base and lactate deficiency, the earliest serum markers that occur and that allow establishing a therapeutic guide and a prognosis. Objective: To determine the critical values of lactate and base deficit for predicting mortality in patients with hypovolemic shock due to gastrointestinal bleeding. Material and Methods: Casecontrol study in records of patients with hypovolemic shock due to digestive tract bleeding who were admitted to the emergency department. The case group consisted of patients who died in the first 24 hours of admission, and the control group consisted of those who did not present the outcome. The sample size was 66 per group. Lactate and base deficit were measured upon admission to the service in mmol/L. The statistical analysis included χ2 test, logistic regression, and calculation of the probability of occurrence of the event. Results: The critical value to predict mortality is between -17 mmol/L and -18 mmol/L, in the first case the probability of dying is 49.4% and in the second case 53.2%. Starting at 10 mmol/L of lactate the probability of dying is 50.5%, if the value increases to 11 mmol/L the probability of dying is 56.4%. Conclusions: Base and lactate deficit predict mortality in hypovolemic shock due to gastrointestinal bleeding.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/11312
Aparece en:	Especialidad en Urgencias Médico-Quirúrgicas

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