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Título : Prevalencia del índice de choque y niveles de lactado serico de pacientes en estado de choque
Autor(es): Adriana Chino Dominguez
Palabras clave: Índice de choque
Lactato sérico
Estado de choque
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : ene-2024
Editorial : Universidad Autónoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (41 páginas)
Folio RI: MEESN-302913
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Urgencias Médico-Quirúrgicas
Resumen: Introducción: Los pacientes en estado de choque presentan afectación en más de dos sistemas, que comprometen la vida por lo que conforman el grupo de pacientes críticos en un área de urgencias, secundario a ello su tasa de mortalidad es muy elevada. Actualmente existen marcadores que nos revelan e indican la presencia y severidad del estado de hipoperfusión con diversos índices de severidad como lo son la concentración de lactato sérico e índice de choque. Objetivo: Determinar la prevalencia del índice de choque y niveles de lactato sérico de pacientes en estado de choque. Materiales y métodos: Estudio observacional, transversal descriptivo, retrospectivo en expedientes de pacientes con diagnóstico de estado de choque en todas sus modalidades, derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social, que acudieron al servicio de urgencias de Hospital General de Zona No.3. Tamaño de muestra obtenido mediante la fórmula de promedios para población finita, n=193, técnica muestral, muestreo no probabilístico por cuota. Se estudiarán variables estado de choque, índice de choque, tipo de choque, niveles de lactato, edad, sexo, peso, talla, frecuencia cardiaca, presión arterial y comorbilidades. Plan de análisis: Se realizó estadística descriptiva con promedios, porcentajes, desviación estándar e intervalos de confianza para promedios y porcentajes. Resultados: Se estudiaron un total de 193 pacientes en estado de choque, 51.3% con choque distributivo, 1% con choque obstructivo, 40.9% con choque hipovolémico y 6.7% con choque cardiogénico. De los pacientes estudiados 54.9% fueron del sexo masculino y 54.1% del sexo femenino, con una edad promedio de 61.05 años. En relación con las comorbilidades con las que cursaron los pacientes en estado de choque, presentaron hipertensión arterial en 52.3%, seguido de diabetes mellitus en 48.7%. Del total de la población estudiada el 40.4% falleció. De acuerdo con el tipo de choque se observó que el 53.8% de los pacientes con choque distributivo fallecieron, así como el 35.9% con choque hipovolémico. Se obtuvo un promedio de lactato sérico de 3.88 y de índice de choque de 1.32. La mortalidad se presentó en el 59% de los pacientes con niveles de lactato mayores a 4 mmol. La mortalidad se presentó en el 88.3% de los pacientes con un índice de choque mayor de 1. Los pacientes que presentaron un índice de choque mayor de 1 y lactato mayor de 4 mmol, fueron el 83.0%. conclusiones: La elevación del índice de choque y la elevación del lactato sérico por arriba de sus valores normales siempre se presenta en los pacientes en estado de choque.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/11202
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