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Título : Utilidad de la escala CRB- 65 al ingreso para predecir requerimiento de ventilación mecánica y mortalidad intrahospitalaria en pacientes atendidos en el área de urgencias por COVID- 19
Autor(es): Ingrid Cristina Viveros Mera
Palabras clave: Medicina y Ciencias de la Salud
Ciencias Médicas
Mortalidad
Fecha de publicación : 14-jun-2022
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Urgencias Médico-Quirúrgicas
Resumen: “Utilidad de la escala crb-65 al ingreso para predecir requerimiento de ventilación mecánica y mortalidad intrahospitalaria en pacientes atendidos en el área de urgencias por covid-19” Antecedentes. La infección por SARS-CoV2 es un serio problema de salud, que ha sobrepasado la capacidad de atención hospitalaria, asociándose con una elevada mortalidad. Afectando a varios órganos, provocando principalmente una infección respiratoria aguda que evoluciona a síndrome de dificultad respiratoria y condiciona el requerimiento de ventilación mecánica. Objetivo. Evaluar la utilidad de la escala CRB-65 al ingreso para predecir requerimiento de ventilación mecánica y mortalidad intrahospitalaria en pacientes atendidos en el área de urgencias por COVID-19. Metodología. Estudio de cohorte retrospectivo, analítico, observacional a partir de expedientes de pacientes con COVID-19 atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital General Regional No. 2 (HGR No. 2) El Marqués del IMSS durante el periodo de junio de 2020- junio de 2021. Se identificaron los casos ingresados por Neumonía adquirida a la comunidad con PCR positivo y se obtuvo información de interés: edad, sexo, comorbilidades, escala CRB- 65, severidad de COVID-19 al ingreso, requerimiento de ventilación mecánica, estancia hospitalaria y mortalidad. Se dividieron en 2 grupos: grupo I (escala CRB- 65 con puntuación >2) y grupo II (CRB- 65 con puntuación ≤ 2) Resultados se analizaron 278 pacientes, el grupo I fue de 105 y grupo II de 173 pacientes, el promedio de edad fue de 61.96 años ± 12.59 (23- 96), el género más afectado el masculino con el 54.3%, un promedio de estancia de 11.22 ± 8.2 con requerimiento de VMI 36.7% y mortalidad de 36.7%. observando una sensibilidad del 68.8 mortalidad del 80.1%, VPP: 66 VPN 81.5 y una AUR 0.787. Conclusión. En el presente estudio la escala CURB-65 demostró ser una herramienta útil y sencilla para predecir la mortalidad en pacientes con COVID-19, con o sin comorbilidades, a su ingreso a urgencias en nuestra unidad. Sin embargo, es necesario probar su utilidad con otro diseño metodológico y comparando diferentes poblaciones y servicios Palabras clave. CBR-65, pronóstico, mortalidad, ventilación mecánica, COVID-19.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/7968
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