Título :	Identificación molecular de hongos causantes de onicomicosis en pacientes con protocolo para trasplante renal
Autor(es):	Andrea Lucía Rodríguez Martínez
Palabras clave:	Medicina y Ciencias de la Salud Ciencias Médicas Microbiología
Fecha de publicación :	28-ago-2023
Editorial :	Ciencias Naturales
Facultad:	Facultad de Ciencias Naturales
Programa académico:	Licenciatura en Microbiología
Resumen:	La onicomicosis es una infección en las uñas causada por hongos dermatofitos, hongos filamentosos no dermatofitos o levaduras. Las uñas infectadas presentan cambio de coloración, engrosamiento y deformación. La prevalencia está relacionada con factores ambientales, la susceptibilidad del hospedador y la patogenicidad del hongo causante. Las infecciones fúngicas ponen en riesgo el éxito de una cirugía de trasplante, siendo una causa importante de morbilidad. El objetivo de este trabajo fue aislar e identificar mediante PCR-secuenciación las especies causantes de onicomicosis a partir de los cultivos de pacientes incluidos en el protocolo para trasplante renal atendidos en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS, de la Ciudad de México. Se utilizaron escamas de uñas de pacientes mayores de 18 años, en protocolo para trasplante renal y donadores, atendidos durante el 2020, 2021 y el primer trimestre del 2022. Las muestras fueron sometidas a un examen directo (ED) con hidróxido de potasio (20%) y cultivadas en Agar Dextrosa Sabouraud y agar-tierra-pelos con antibióticos. De los cultivos positivos, se hizo un examen microscópico con azul de algodón, los hongos filamentosos fueron cultivados en Agar Borelli y se realizó un cultivo monospórico en Agar Papa Dextrosa (APD). Se registró la morfología macroscópica y microscópica, se realizó extracción de ADN y se amplificó y secuenció la región espaciadora interna transcrita (ITS), la subunidad mayor (LSU) del ADN ribosomal y la región que codifica a β-tubulina (TUB). Se analizaron 135 muestras de 75 pacientes. El 45.3% de las muestras eran de pacientes Pre- trasplante, 37.3% fueron de Post-trasplante, del 2.7% recibimos muestras de pre y post trasplante; el 14.7% restante correspondió a donadores. El ED fue positivo a estructuras fúngicas en 73.9% (96 muestras), negativo en 19.2% y no realizado en 9.6% de las muestras. De los 96 ED positivos, 71 dieron cultivo positivo: 74% dermatofitos, 10% levaduras y 17% hongos filamentosos no dermatofitos. Las especies más frecuentes fueron Trichophyton rubrum (T. rubrum), seguido de T. interdigitale y Candida albicans. En el análisis filogenético de las especies de dermatofitos, se distinguieron tres clados bien definidos.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/7862
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