Título :	Correlación diagnóstica entre la velocidad de conducción nerviosa y las diferentes pruebas clínicas convencionales para neuropatía diabética
Autor(es):	Adriana Jiménez Medina
Palabras clave:	Neuropatía diabética Electromiografía Pruebas clínicas
Fecha de publicación :	feb-2017
Editorial :	Universidad Autónoma de Querétaro
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Medicina Familiar
Resumen:	La diabetes tipo 2 es un trastorno que cursa con concentraciones elevadas de glucosa en sangre, debido a la deficiencia parcial en la producción o acción de la insulina. Su prevalencia en México, es 9.2% en población adulta. La hiperglucemia prolongada promueve aumento de estrés oxidativo, inflamación, daño vascular, y disfunción endotelial, generando complicaciones micro y macrovasculares incluyendo la neuropatía diabética; puede producir defectos motores y sensitivos severos, determinando incapacidad en el paciente y ocasionando la mayor parte de las amputaciones no traumáticas, que merman su calidad de vida. Objetivo: Determinar la correlación diagnóstica entre la velocidad de conducción nerviosa y las diferentes pruebas clínicas convencionales para neuropatía diabética. Material y métodos: estudio transversal, de correlación en pacientes con diabetes tipo 2, del módulo de diabetIMSS de la UMF 13, ambos turnos durante los años 2014 a 2016. Se incluyeron: ambos sexos, edad de 18 a 70 años, que desearan participar, con previo consentimiento informado; criterios de exclusión: pacientes con hiperqueratosis plantar generalizada y neuropatía por otra causa. Se eliminaron quienes no acudieron a realizarse la electromiografía y hojas de recolección de datos incompletas. El tamaño de la muestra se calculó por medio de la fórmula para correlaciones, r de 0.4, poder de la prueba del 80% y un intervalo de confianza del 95% con un total de 38 pacientes, técnica muestral por cuota. El análisis descriptivo incluyó medidas de tendencia central y de dispersión, así como frecuencias y porcentajes; el análisis multivariado se realizó con la prueba de Cramer, tomando significancia estadística cuando la p se encontró igual o menor a 0.05. Resultados: Se estudiaron a 38 pacientes con diabetes tipo 2; edad promedio 53.58 años, predominó el sexo femenino 78.9%, el peso promedio 75 kg, IMC 30.52 kg/m2 y perímetro abdominal 91.39 cm, glucosa en ayuno promedio 127.26 mg/dl, hemoglobina glucosilada 7.82 %, colesterol 199.87 mg/dl y triglicéridos 188.39 mg/dl. La correlación entre la electromiografía y la percepción vibratoria fue 0.476 pie derecho, con p= 0.009 e izquierdo 0.570, con p= 0.006. Con monofilamento correlación de 0.486, con p= 0.029 pie derecho y 0.520 con p= 0.016 pie izquierdo. Correlación con NSS 0.580 con p= 0.000, así como 0.866 con p= 0.000 para NSI tanto en el cuestionario como en la exploración. Conclusiones: Las escalas de Michigan NSS y NSI consideradas en la evaluación de la ALAD demostraron correlación fuerte y significativa con la electromiografía, siendo una herramienta útil en el diagnóstico oportuno de la neuropatía diabética.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/6206
Otros identificadores :	3284 - RI007280.pdf
Aparece en:	Especialidad en Medicina Familiar

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