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Título : Indicaciones de transfusión de concentrados eritrocitarios en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer"Dr. Felipe Nuñez Lara"
Autor: Andrés Vázquez De La Isla
Palabras clave : Transfusión
Neonate
Edad gestacional
Fecha de publicación : feb-2015
Editorial : Universidad Autónoma de Querétaro
Facultad: Facultad de Medicina
Prográma académico: Especialidad en Pediatría
Resumen: Un prematuro recibe de 8 a 10 transfusiones en promedio durante su estancia intrahospitalaria, de las cuales hasta un 67% llegan a ser innecesarias. Factores como el tipo de ventilación, el incremento ponderal, los mi extraídos para muestras de laboratorio, la presencia de periodos de apnea y la patología de base, deberían ser tomados en cuenta, con el fin de poder reducir el número de transfusiones. Este estudio nos permitió darnos cuenta de que en nuestra unidad no existe una diferencia significativa en lo que respecta a edad gestacional al momento de la transfusión; realizándose casi por igual en los pacientes de termino que a los prematuros. También nos pudimos dar cuenta de que a diferencia de lo que encontró Wong Geon en su estudio de 2012; el peso tampoco es un factor de riesgo relevante ya que no se encontró una diferencia relevante entre los menores de 1,335gr y los de peso mayor. Como era de esperarse encontramos una gran diferencia entre los pacientes que requirieron manejo quirúrgico y aquellos que no, siendo mucho mayor la incidencia transfusional en los primeros (84.1%). Con respecto al Hematocrito observamos una gran variab;lidad encontrando indicaciones con Hematocrito desde 20.3% hasta 48% en pacientes con ventilación invasiva. También se encontró una mayor prevalencia transfusional en pacientes que se encontraban con ventilación invasiva lo que sugiere un mayor aporte de Fi02 concordando de esta manera con los criterios establecidos por Kasat en 2011 y en el CENETEC en 2012. A pesar de que en la literatura se toman a los reticulocitos como parte de los criterios de transfusión; en el periodo de estudio solo 5 del total contaban con esta dato. Finalmente nos dimos cuenta de que al paciente que requiere mayor número de transfusiones es también aquel al que se extraen más mi en la toma de muestras siendo 5ml el punto de corte para requerir un mayor número de transfusiones. Si bien sería importante conocer algunos otros datos sobre nuestra población; podemos concluir que no contamos con criterios unificados para la práctica transfusional, abriéndose así una extensa área de oportunidad para mejorar.
URI : https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/5905
Otros identificadores : 1201 - RI002411.pdf
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