Título :	Respuesta clínica al tratamiento antirretroviral (TARV) de rescate en pacientes con diagnostico de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)-Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) en el Hospital General de Querétaro del 2007 al 2012
Autor(es):	Yunuen Itahí Lara Salazar
Palabras clave:	Virus de Inmunodeficiencia Humana Tratamiento antirretroviral Carga viral
Fecha de publicación :	feb-2013
Editorial :	Universidad Autónoma de Querétaro
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Medicina Integrada
Resumen:	El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) fue reconocido por primera vez en Estados Unidos durante el verano de 1981. Posteriormente se identificó que la fuente de transmisión era a través de contacto sexual, hemoderivados y sangra. El agente etiológico del SIDA, que es el virus de inmunodeficiencia humana (VIH o HIV en su sigla en inglés), se identificó en 1983 y en 1984 se comprobó su relación etiológica con el SIDA. Posteriormente se identificaron los casos de SIDA según el sistema de clasificación del CDC, que establece grupos según los cuadros clínicos asociados con la infección por el virus y el recuento de linfocitos T CD4+. La suspensión del TARV (tratamiento antirretroviral) puede generar el rebote de la carga viral, la disminución de los CD4+ y la progresión clínica. A veces se debe interrumpir el tratamiento por efectos tóxicos graves, enfermedades intercurrentes o falta de disponibilidad de ARV. Una vez iniciado el TARV no se debe interrumpir el tratamiento ya que pueden presentar fracaso terapéutico, el cual depende del buen apego al tratamiento, del aumento de los linfocitos CD4 y de la disminución de la CV (carga viral), así como de los cambios de TARV debido a los efectos adversos lo que puede llevar a un fracaso terapéutico por lo que se tiene que realizar genotipo para ver las mutaciones presentadas a los diferentes medicamentos antirretrovirales y con ello establecer un nuevo esquema de tratamiento observando la respuesta clínica de acuerdo a los CD4 y las CV. Se realizó un estudio descriptivo ambispectivo y transversal en un periodo de cinco años comprendido del 2007 al 2012 en el Hospital General Querétaro en pacientes con diagnóstico de VIH-SIDA en tratamiento de rescate. El estudio se realizó a través de la revisión de expedientes clínicos, el universo y tamaño de la muestra fueron el total de los pacientes con tratamiento de rescate, que fueran mayor de 18 años, en el caso de mujeres no estuvieran embarazadas y que no hayan sido dados de baja del programa de VIH en el período de estudio. De 420 pacientes con diagnóstico de VIH-SIDA, se encontraron 30 pacientes en tratamiento de rescate el grupo con mayor frecuencia fue el de 36-40 años que representan el 26.6. %. Donde el esquema con más falla virológica fue el AZT+3TC+EFV (zidovudina + lamivudina + efavirenz) con una frecuencia del 23.3% , y el genotipo más frecuente fue el M184Ven un 43.3%. Los resultados obtenidos son compatibles con los reportes de la literatura señalada por los autores citados.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/4980
Otros identificadores :	2291 - RI003459.PDF
Aparece en:	Especialidad en Medicina Integrada

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