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Título : Complicaciones por el uso de malla desinfectada en alkacide para manejo quirúrgico de hernia inguinal en pacientes en hospital general de Querétaro en el periodo comprendido de 2012 a 2014.
Autor(es): Elia Carolina Centeno Rios
Palabras clave: Alkacide
Alkacide
Hernia inguinal
Inguinal hernia
Malla de polipropileno
Polipropilen mesh
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : abr-2016
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Cirugía General
Resumen: La plastía con malla es la técnica estándar para la reparación de las hernias inguinales. La malla de polipropileno de 30x30 cm y 25x35cm son las disponible en las instituciones de salud pública, de las cuales se consume sólo un segmento en la reparación de una hernia inguinal, independientemente de la técnica empleada. En la literatura se evidencia que para optimizar la pieza de malla de polipropileno se ha implementado el uso de segmentos sobrantes sometidos diferentes procesos de reesterilización y desinfección. Se han realizado estudios clínicos comparativos que han demostrado que no existe diferencia estadísticamente significativa en cuanto a las tasas de infección, recurrencia o inguinodinia con el uso de mallas nuevas o mallas reesterilizadas. Se realizó un estudio descriptivo, ambispectivo y trasversal en el Hospital General de Querétaro de la Secretaria de Salud del Estado de Querétaro, SESEQ, durante un periodo de 2 años (2012-2014). El objetivo general fue determinar la seguridad y efectividad del uso de malla desinfectada en Alkacide para manejo quirúrgico de hernia inguinal. Se incluyeron todos los pacientes adultos (mayores de 18 años) intervenidos de forma ambulatoria para plastía inguinal libre de tensión en el Hospital General de Querétaro en el periodo comprendido de 2012 a 2014. Se incluyó un total de 140 pacientes, 42 mujeres y 98 hombres. El valor menor para la edad fue de 18 años, mientras que la edad mayor fue de 82 años. La mediana para la edad fue de 40 al igual que la moda, y la media aritmética 42.92. Se presentaron un total de 10 complicaciones representando un 7.1%, de la siguiente forma: seroma 5 pacientes (3.5%), hematoma en 2 pacientes (1.42%), infección 2 pacientes (1.4%); 1 paciente presentó recidiva en el trascurso de 6 meses postoperatorio (0.7%). El 92.8% no presentó complicaciones. Los pacientes que presentaron infección del sitio quirúrgico contaban con el antecedente de comorbilidades (DM2 y artritis reumatoide).! Analizando los resultados obtenidos en este estudio, podemos destacar que el porcentaje general de complicaciones presentados (7.1%) se mantiene dentro de los reportados en la literatura, por lo que se evidencia la equivalencia del empleo de malla desinfectada (uso mediato) al empleo de malla esterilizada (uso inmediato).
Plasty repairment using mesh is the standard technique for the repair of inguinal hernias. Polypropylene mesh (30x30 cm and 25x35cm) are available in public health institutions, on which they consume only one segment of mesh in the repair of an inguinal hernia, regardless of the technique used. Literature evidence that polypropylene mesh piece can be optimized using leftover segments undergoing different processes of re-sterilization and disinfection. There have been comparative clinical studies have shown no statistically significant difference in rates of infection, recurrence or inguinodynia using new stitches or re-esterilized mesh. A descriptive, retrospective, prospective and cross-sectional study was conducted at General Hospital of Queretaro of the Ministry of Health of the State of Queretaro, (SESEQ), for a period of two years (2012-2014). The overall objective was to determine the safety and effectiveness of using disinfected Alkacide mesh for surgical management of inguinal hernia. All adult patients (over 18 years) undergoing outpatient inguinal plasty to free tension in the General Hospital of Queretaro in the period from 2012 to 2014, were included. A total of 140 patients, 42 women and 98 men were included. The lowest value for age was 18 years, while the oldest was 82 years. The median age and fashion was 40 years, while the total average was 42.92. There were a total of 10 complications representing 7.1% of the cases and were presented as followed : seroma in 5 patients ( 3.5 % ), hematoma in 2 patients ( 1.42 % ), infection in 2 patients ( 1.4 % ) ; One patient had recurrence in the course of 6 months postoperatively ( 0.7 %). 92.8 % had no complications. Patients who developed SSI (surgery site infection) had a history of comorbidities (DM2 and rheumatoid arthritis). Analyzing the results obtained in this study, we note that the overall percentage of presented complications ( 7.1 % ) remains within those reported in the literature, so there is a positive equivalence of using disinfected mesh ( mediate use ) and using sterilized mesh ( immediate use ).
URI: http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/474
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