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Título: Impacto del manejo perioperatorio en el dolor posquirúrgicode amputación supracondílea secundario a pie diabético en el Hospital General de Querétaro.
Autor(es): Jordan Yaved Cortes Ahumada
Palabras clave: Amputación supracondílea
Dolor postquirúrgico
Nervio ciático
Escala visual análoga
Analgesia multimodal
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 21-jul-2026
Editorial : Universidad Autonoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (60 páginas)
Folio RI: MEESN-211438
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Cirugía General
Resumen: Introducción: El manejo del dolor tras una amputación supracondílea por pie diabético representa un reto clínico, ya que el dolor mal controlado se asocia con el desarrollo de complicaciones crónicas y una recuperación tórpida. Objetivo: Describir el impacto de las diversas estrategias de manejo perioperatorio (técnicas de manejo del nervio y esquemas analgésicos) en la evolución del dolor postquirúrgico en pacientes sometidos a amputación supracondílea en el Hospital General de Querétaro. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal en una muestra de 42 pacientes. Se analizaron variables demográficas, clínicas (escalas de Wagner y Texas), técnicas quirúrgicas (ligadura alta, neurolisis y ningún manejo) y esquemas de analgesia prequirúrgica. El dolor se evaluó mediante la Escala Visual Análoga (EVA) antes y a las 24 horas del posoperatorio. El análisis estadístico fue descriptivo, utilizando frecuencias y porcentajes para categorizar el dolor en niveles: leve (1-3), moderado (4-6) y severo (7-10). Se respetaron los principios éticos de anonimización y confidencialidad. Resultados: Inicialmente, el 52.4% de los pacientes presentaba dolor severo. Tras la intervención, la categoría predominante pasó a ser dolor leve (47.6%). La técnica de ligadura alta fue la más frecuente (47.6%) y la que logró la mayor proporción de pacientes en la categoría de dolor leve (55.0%). En el grupo de neurolisis, el 44.4% alcanzó niveles leves, mientras que en el grupo sin manejo del nervio predominó el dolor moderado (46.2%). Respecto a la analgesia, los pacientes tratados con neuromoduladores mostraron una transición notable, aunque el 50.0% se mantuvo en niveles moderados debido a su alta severidad inicial. Conclusiones: Se observó una mejoría clínica cualitativa en todos los grupos analizados, evidenciada por el desplazamiento de la mayoría de los pacientes de categorías de dolor severo a leve o moderado. La técnica de ligadura alta destaca como la estrategia que permite alcanzar una mayor proporción de pacientes con un control óptimo (dolor leve) en el postoperatorio inmediato.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/13172
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