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Título: Mortalidad y eventos adversos en pacientes adultos mayores con enfermedad renal crónica con y sin terapia de sustitución de la función renal y fragilidad del hospital general regional número 1 de Querétaro
Autor(es): Mario Maldonado García
Palabras clave: Adulto mayor
Fragilidad
Enfermedad renal crónica
Terapia de sustitución renal
Mortalidad
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 13-abr-2026
Editorial : Universidad Autónoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (65 páginas)
Folio RI: MEESC-311563
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad Medica en Geriatría
Resumen: Introducción: La fragilidad, es un síndrome clínico de vulnerabilidad fisiológica con una prevalencia del 10.7% en mayores de 65 años, y la Enfermedad Renal Crónica (ERC) afecta hasta al 20.6% de este grupo etario. La coexistencia de fragilidad y ERC incrementa el riesgo de eventos adversos, incluyendo la mortalidad, debido a la disminución de las reservas fisiológicas y una mayor vulnerabilidad ante eventos estresantes. Objetivo: Evaluar mortalidad y eventos adversos en adultos mayores frágiles con ERC, con y sin terapia de sustitución de la función renal (TSFR) del Hospital General Regional No. 1 de Querétaro (HGR1). Material y método: Estudio de cohorte, observacional, prospectivo y prolectivo. El estudio se inició con 162 pacientes. Se realizó una valoración basal y un seguimiento a los 4, 8 y 12 meses por vía telefónica. Se utilizó el fenotipo de fragilidad de Fried, las escalas de Barthel y Lawton y Brody para la funcionalidad; además del seguimiento de eventos adversos como hospitalizaciones, infecciones y eventos cardiovasculares (infarto agudo al miocardio, insuficiencia cardiaca agudizada y evento vascular cerebral). Se obtuvo el consentimiento informado de los pacientes respetando los principios éticos. Resultados: La cohorte final fue de 111 pacientes, se documentó un deterioro funcional progresivo, en las puntuaciones medias de Barthel (82.2 a 74.58) y Lawton y Brody (3.22 a 2.71). La mortalidad global fue del 35.1%, principalmente por infecciones (neumonía 10.8%, peritonitis 6.3% e infección de tejidos blandos 4.5%), se observó que la mortalidad de la cohorte de pacientes que no recibieron TSFR fue de 32%, mientras que en los pacientes que si recibieron terapia de sustitución se reportó 37.9%. Conclusión: Se demostró que no hubo una diferencia estadísticamente significativa entre grupos de la población frágil con y sin terapia de sustitución renal (mediante curvas de supervivencia y riesgos relativos), reportando una tasa similar de mortalidad y eventos adversos en ambos grupos.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12840
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