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Título:	Proteína C Reactiva como factor predictor de Colecistectomía Difícil con relación a la Escala de Parkland y Nassar en pacientes con diagnóstico de Colecistitis Aguda en el Hospital General de Querétaro en el periodo 2023-2024
Autor(es):	Gerardo Adolfo Alanis Coello
Palabras clave:	Colecistitis aguda Proteína C reactiva Escala de Parkland Escala de Nassar Colecistectomía difícil
Área:	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación :	26-mar-2026
Editorial :	Universidad Autónoma de Querétaro
Páginas:	1 recurso en línea (53 páginas)
Folio RI:	MEESN-220003
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Cirugía General
Resumen:	Introducción: La colecistectomía laparoscópica es el estándar de oro para la patología biliar, la inflamación aguda incrementa significativamente la dificultad técnica y el riesgo de lesiones. Objetivo: El objetivo de este estudio fue correlacionar los niveles séricos de Proteína C Reactiva (PCR) preoperatoria con el grado de dificultad quirúrgica evaluado mediante las escalas de Parkland y Nassar en pacientes con Colecistitis Aguda (CA). Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y transversal en el Hospital General de Querétaro (2023-2024) con una muestra de 90 expedientes clínicos. Se empleó el coeficiente de correlación de Spearman (ρ) para evaluar la relación entre la PCR y las escalas de dificultad, y la prueba de ChiCuadrada (χ2) para determinar la asociación de riesgo mediante estratificación en tres grupos: Bajo (<5 mg/dL), Intermedio (5-20 mg/dL) y Alto (>20 mg/dL). Resultados: Se identificó una correlación positiva muy fuerte y estadísticamente significativa entre los niveles de PCR y la Escala de Parkland (ρ=0.798; p<0.001). Los pacientes en el grupo de "Alto Riesgo" (>20 mg/dL) presentaron una probabilidad del 85% de hallazgos anatómicos severos (Parkland >=4) y una incidencia de colecistectomía subtotal del 42.1%, en contraste con el 0% observado en el grupo de bajo riesgo. Conclusiones: La PCR preoperatoria es un predictor independiente y lineal de la complejidad quirúrgica. El umbral de >20 mg/dL constituye una "zona de peligro" que debe alertar al cirujano sobre una alta probabilidad de anatomía alterada por inflamación y la posible necesidad de maniobras de rescate o el uso de adyuvantes como el verde de indocianina.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12839
Aparece en:	Especialidad en Cirugía General

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