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Título:	Eficacia de la infiltración local en la herida con diferentes dosis de ropivacaína para el control del dolor postoperatorio en cesárea tipo kerr en el Hospital General Regional #1
Autor(es):	Aldo Sahid Ronquillo Ramirez
Área:	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación :	3-nov-2025
Editorial :	Universidad Autonoma de Querétaro
Páginas:	1 recurso en línea (45 páginas)
Folio RI:	MEESC-196688
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad Medica en Anestesiología
Resumen:	Antecedentes: La cesárea es el procedimiento obstétrico más practicado. El dolor tras una cirugía como la cesárea suele infravalorarse, este tiene un impacto desfavorable en la deambulación, la lactancia materna y el apego de la madre a su recién nacido El aumento de la tendencia mundial de la cesárea supone un reto importante para el tratamiento del dolor postoperatorio en todo el mundo. La infiltración cicatricial es una técnica de analgesia local sencilla. La infiltración de ropivacaína ha demostrado su eficacia en la disminución del dolor postoperatorio en diversos tipos de cirugía. Objetivo general: Comparar la eficacia de la infiltración incisional de 0.25% de ropivacaina vs 0.375 % de ropivacaina en el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a cesárea electiva. Material y métodos Este estudio tiene un diseño cuasiexperimental y longitudinal. Se incluirán pacientes derechohabientes que serán sometidas a que cumplan los criterios de inclusión de este estudio en el Hospital General No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social la técnica muestral será no aleatoria por casos consecutivos empleando como marco muestral el listado de pacientes atendidos en quirófano por cesárea El grupo 1 (n=15) recibirá ropivacaína al 0.25%, y el grupo 2 (n=15) ropivacaína al 0.375%, con un volumen infiltrado de 15 a 20 ml proporcionado por el anestesiólogo encargado de la cirugía. La ropivacaína al 0.25% se usa principalmente para analgesia postoperatoria por su capacidad de controlar el dolor sin afectar significativamente el movimiento, mientras que la ropivacaína al 0.375% ofrece un bloqueo más profundo y prolongado, siendo más utilizada en anestesia. Estas concentraciones han sido estudiadas en bloqueos nerviosos y analgesia epidural. Para analizar los datos y comparar la eficacia de las dos concentraciones de ropivacaína en el manejo del dolor postoperatorio, se realizará un análisis descriptivo con medidas de tendencia central y frecuencias. Plan de análisis estadístico: incluir promedios, desviación estándar, porcentajes, prueba de T de Student para dos grupos o Mann-Whitney U según la distribución de los datos. Además, para evaluar la variación del dolor en el tiempo dentro de cada grupo, se utilizará un ANOVA de medidas repetidas o la prueba de Friedman según corresponda. Se consideró significativo un valor de p < 0.05, y los resultados se presentan en cuadros con medidas descriptivas y análisis inferencial. Resultados: Este estudio comparó la eficacia de la infiltración de ropivacaína al 0.25% y 0.375% en el manejo del dolor postoperatorio en cesáreas. A los 220 minutos, el grupo de 0.25% presentó un dolor significativamente mayor (p = 0.0468). No hubo diferencias en estabilidad hemodinámica, deambulación o alta hospitalaria, pero el inicio del amamantamiento fue más temprano con ropivacaína al 0.375% (p = 0.0053). Aunque la necesidad de analgesia de rescate fue mayor en el grupo de 0.25%, la diferencia no fue significativa (p = 0.3616), sugiriendo una posible mayor eficacia de la concentración más alta en el control del dolor. Conclusión: La infiltración de ropivacaína en la incisión de la cesárea es una estrategia segura y efectiva para el manejo del dolor postoperatorio. Los resultados demuestran que la ropivacaína al 0.375% proporciona una analgesia más prolongada que la concentración al 0.25%, reduciendo la intensidad del dolor y favoreciendo un inicio más temprano de la lactancia. Además, podría disminuir la necesidad de analgesia de rescate, mejorando la recuperación materna.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12402
Aparece en:	Especialidad Médica en Anestesiología

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