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Título: Complicaciones en pacientes con pancreatitis aguda que reciben reanimación hídrica agresiva en urgencias del HGZ 29
Autor(es): José Antonio Sierra Barrales
Palabras clave: Reanimación hídrica agresiva
Pancreatitis aguda
Sala de urgencias
Complicaciones en pancreatitis
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 21-jul-2025
Editorial : Universidad Autónoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (44 páginas)
Folio RI: MEESN-320914
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Urgencias Médico-Quirúrgicas
Resumen: Introducción. La pancreatitis aguda es una enfermedad grave y causa frecuente de ingreso a los servicios de emergencias en México. En el hospital general de zona #29 durante el año 2021 se encontró una alta mortalidad por causas de origen gastrointestinal siendo la pancreatitis aguda la quinta causa global de estos; la pancreatitis es un diagnóstico frecuente. Tradicionalmente la infusión de líquidos intravenosos para el abordaje inicial de las pancreatitis era agresiva y al final contraproducentes en la resolución de la patología, el inicio de la terapia en las primeras 24 horas en promedio oscilaban en los 4000ml a 6000ml, factor que contribuía a la alta morbimortalidad. Objetivo general: Describir las complicaciones más frecuentes desarrolladas atribuibles a la reanimación hídrica agresiva temprana en la pancreatitis aguda en la sala de urgencias. Material y Métodos: La presente investigación es un estudio analítico, observacional, transversal, descriptivo y retrospectivo, que se realizó en pacientes atendidos en el área de Urgencias del Hospital General de Zona N °29; Se utilizaron los expedientes clínicos para la obtención de la información, en el periodo comprendido de marzo del 2022 a marzo del 2023. Resultados: Se incluyeron 201 pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda, con edad comprendida entre 18 a 70 años, el 67.7% mujeres (n=136) y el 32.3% hombres (n=65), se ocupó para estadificar la gravedad de los ingresos con la clasificación de Atlanta leve 62.7% (n=126), moderadamente grave 33.8% (n=68) y grave 3.5% (n=7), se incluyeron pacientes reanimados con solución salina al 0.9% fueron 39.8% (n=80) solución Hartmann 60.2% (n=121), en cuanto a la cantidad ocupada fue < 3000 mL 68.7% (n=138) y >3000 mL 31.3% (n=63), la complicación más frecuente fue edema periférico con 40.3% (n=81) y edema agudo de pulmón 3% (n=6). Conclusión: la reanimación hídrica es un pilar en el tratamiento de la pancreatitis aguda, sin embargo, la sobrehidratación sigue siendo causa de morbilidad, por lo que ajustar los líquidos en urgencias es imprescindible, la reanimación guiada por metas, individualización de tratamiento y la inclusión de algunos dispositivos evitan complicaciones.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/11938
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