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Título : PULP score como predictor de morbimortalidad en pacientes con Úlcera péptica perforada. Hospital General de Querétaro periodo 2022- 2024.
Autor(es): Carmelo José Meneses Rojas
Palabras clave: Úcera péptica perforada
Enfermedad ácido-péptica
Puntaje PULP
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 28-abr-2025
Editorial : Universidad Autónoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (39 páginas)
Folio RI: MEESC-302708
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Cirugía General
Resumen: Introducción: La enfermedad de úlcera péptica afecta anualmente a 4 millones de personas en todo el mundo, con una prevalencia del 5-10%; Alrededor del 10% al 20% de los pacientes experimentan complicaciones. La perforación ocurre en el 2-10% de los pacientes y es una de las causas más comunes de muerte asociada con la enfermedad ácido-péptica. Objetivos: Demostrar la utilidad del PULP SCORE como predictor de morbilidad y mortalidad en pacientes con úlcera péptica perforada. Materiales y Métodos: Estudio epidemiológico, de casos y controles, observacional, relacional, retrospectivo. Se aplicó la puntuación PULP. El seguimiento se realizó a los 30 días de la intervención y se documentó la presencia de complicaciones, así como mortalidad en este período. Las variables se recolectaron en una base de datos Excel y el análisis estadístico se hizo en el programa SPSS. Resultados: Se incluyeron un total de 39 pacientes, en su mayoría varones 71,79% (n=28), la edad media fue 54,5 años (rango 16-81 años), se encontraron hábitos como tabaquismo 48,72% (n=19), alcoholismo 53,85% (n= 21), uso de AINES 25,64% (n=10). El 51,28% (n=20) presentó una o más comorbilidades, el 25,64% (n=10) padeció diabetes tipo 2, el 17,95% (n=7) hipertensión arterial. El abordaje de elección fue la laparotomía en el 89,74% (n=35), la técnica quirúrgica más utilizada fue la técnica de Celan Jones en el 82,05% (n=32). La tasa de complicaciones fue del 15,38%. Se identificaron como factores de riesgo asociados a mortalidad el sexo masculino, la edad mayor de 65 años, el retraso en la resolución quirúrgica, el shock, la comorbilidad asociada y la creatinina mayor a 1,47 mg/dl. Conclusión: El PULP SCORE (AUC 0,8571) tuvo un desempeño significativamente mejor que el puntaje BOEY (AUC 0,7000) y el puntaje de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) (AUC 0,6857).
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/11719
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