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Título : Variabilidad en la tensión arterial, comparando el uso de videolaringoscopia (McGRATH) versus laringoscopia convencional en pacientes sometidos a cirugía laparoscópica en HGR 1 Querétaro
Autor(es): Juana Merari Escamilla Reynoso
Palabras clave: Variabilidad de la tensión arterial
Videolaringoscopia
Laringoscopia convencional
Cirugía laparoscópica
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 2024
Editorial : Universidad Autónoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (51 páginas)
Folio RI: MEESN-293444
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad Medica en Anestesiología
Resumen: La intubación traqueal puede desencadenar respuestas neurovegetativas que se caracterizan por un aumento en la actividad adrenérgica y la percepción del dolor, lo que puede resultar en cambios hemodinámicos significativos. Estas alteraciones pueden tener un impacto profundo en la fisiología cardiovascular, principalmente a través de respuestas reflejas. Durante la laringoscopia y la intubación traqueal, es común observar un incremento en la presión arterial, la frecuencia cardíaca, así como un aumento en las presiones intracraneal e intraocular. La principal ventaja del videolaringoscopio radica en una menor respuesta adrenérgica, reducción de lesiones de la vía aérea, disminución del número de intentos para asegurar la vía aérea y la calidad de la imagen, facilitando el reconocimiento de las estructuras laríngeas y mejorando el campo visual en comparación con la laringoscopia directa. El objetivo del estudio fue evaluar la técnica de intubación orotraqueal con menor incremento en la presión arterial, comparando el uso de videolaringoscopia con la laringoscopia convencional en pacientes sometidos a cirugía laparoscópica. El estudio se realizó en el Hospital General Regional No. 1 de Querétaro durante el período comprendido entre diciembre de 2023 y enero de 2024. Se trató de un ensayo clínico aleatorizado y comparativo. Para el análisis estadístico se utilizó regresión lineal múltiple, empleando un enfoque de mínimos cuadrados para describir la relación estadística entre uno o más predictores y una variable de respuesta continua. Se realizaron comparaciones múltiples entre las medias de los niveles de los factores para identificar diferencias significativas, considerándose estadísticamente relevante un valor de p<0.05. Los resultados mostraron que la presión arterial media aumentó 10.9 mmHg (15.3%) con la técnica de laringoscopia convencional, en comparación con 3.4 mmHg (4.8%) utilizando videolaringoscopia, siendo la diferencia estadísticamente significativa (p=0.001). Realizar la técnica de intubación orotraqueal con laringoscopia convencional incrementó la presión arterial media en un 59% comparado con la videolaringoscopia al minuto de realizar la técnica (RR 0.593, IC al 95%: 0.048, 0.022, p=0.001). En conclusión, la variabilidad de la presión arterial con el uso de laringoscopia convencional en pacientes sometidos a cirugía presentó un aumento de 10.9 mmHg (15.3%), frente a 3.4 mmHg (4.8%) con videolaringoscopia (p=0.001).
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/11314
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