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Título : Analgesia postoperatoria con bloqueo del erector de la espina ecoguiado en pacientes de mastectomía radical modificada.
Autor(es): Karla Jacqueline Medina Fuentes
Palabras clave: Mastectomía radical
Dolor postoperatorio
Bloqueo ESP
Analgesia
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 1-sep-2024
Editorial : Universidad Autónoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (88 páginas)
Folio RI: MEESN-293370
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad Médica en Anestesiología
Resumen: Introducción: El dolor postoperatorio agudo intenso es uno de los factores más importantes para el desarrollo de complicaciones como aumento de la morbimortalidad postoperatoria, retraso en la movilización temprana y en la recuperación funcional, aumento en los días de hospitalización, así como el síndrome de dolor pos-mastectomía, una complicación de la cirugía mamaria caracterizada por dolor neuropático crónico; por lo que es importante prevenir y tratar de manera eficaz el dolor postoperatorio tanto en su presentación aguda como crónica. El bloqueo del plano erector de la espina (ESP), utilizado en cirugía torácica promete buena analgesia, equiparable al bloqueo neuroaxial, sin los efectos adversos que esta técnica conlleva. Objetivo: Determinar la analgesia en las pacientes sometidas a mastectomía radical modificada con la aplicación de bloqueo ESP ecoguiado para dolor postoperatorio. Material y método: Ensayo clínico, prospectivo, longitudinal, aleatorizado, en el Hospital General de Querétaro durante el periodo Dic 2022-Feb 2023, que incluyó un total de 28 pacientes con cáncer de mama, sometidas a mastectomía radical modificada, a 14 pacientes se les administró anestesia general balanceada (AGB) y bloqueo ESP, y al grupo control sólo AGB, con rescate analgésico endovenoso. Se realizó seguimiento de signos vitales tensión arterial media (TAM), frecuencia cardiaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), pulsioximetría (SPO2), así como puntuación de dolor mediante escala numérica análoga (ENA), requerimiento de rescate analgésico y náuseas a las 0, 2, 4, 6,12 y 24 horas del postquirúrgico. Resultados: El promedio de edad de las pacientes fue 52.8±12 años. En las constantes vitales las cifras de TAM y FC fueron menores y menos fluctuantes en el grupo con bloqueo ESP, puntajes menores ENA en todo el seguimiento. Conclusión: El bloqueo ESP es de utilidad para disminuir el dolor postoperatorio en pacientes de mastectomía radical modificada.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/11133
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