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dc.rights.license | http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 | es_ES |
dc.contributor | Miguel Dongú Ramírez | es_ES |
dc.creator | Karina Rubí Lugo Vázquez | es_ES |
dc.date | 2014-01 | |
dc.date.accessioned | 2016-08-23T16:54:19Z | |
dc.date.available | 2016-08-23T16:54:19Z | |
dc.date.issued | 2014-01 | |
dc.identifier | 412 - RI000642.pdf | es_ES |
dc.identifier.uri | https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/6348 | |
dc.description | En México, la diabetes ocupa el primer lugar dentro de las causas de mortalidad y presenta un incremento ascendente con alrededor de 60 mil muertes y 400, 000 casos nuevos al año. La respuesta al estrés durante la cirugía se asocia a hiperglucemia como consecuencia de la secreción de hormonas catabólicas en presencia de una deficiencia relativa de insulina, el grado de esta respuesta depende de la complejidad de la operación y de las complicaciones. Es poco predecible el comportamiento metabólico del paciente diabético cuando es sometido a cirugía mayor. Existen dos vías para el control de la hiperglucemia, la vía subcutánea que tiene el inconveniente de que debido a las alteraciones hemodinámicas darán lugar a una absorción errática de la insulina por estados de vasoconstricción periférica, donde el compartimento subcutáneo se encuentra hipoperfundido. La intravenosa que mantiene en circulación y a nivel tisular una concentración adecuada de insulina. Se realizó un estudio comparativo, transversal y prospectivo en el Hospital General de Querétaro de la SESEQ en el periodo de octubre del 2011 a marzo del 2013. El objetivo fue comparar el uso de insulina intravenosa vs insulina subcutánea para el manejo de hiperglucemia en el periodo transoperatorio en pacientes diabéticos tipo 2 sometidos a cirugía electiva. Se evaluaron un total de 100 pacientes divididos en dos grupos. En cuanto al género fueron 41 (41%) pacientes del sexo masculino y 59 (59%) del sexo femenino. El grupo A se manejó con insulina subcutánea y el B intravenosa. La media de glucemia central previa al evento quirúrgico era de 170.6 mg/dL (±23.9) con una hemoglobina glicosilada media de 7.6% (±1.23), glucosa previa inducción anestésica de 190.4 mg/dL (±11.9). La dosis total de insulina en los pacientes del grupo A tuvo una media de 6.75 U (±2.12) y el grupo B con media de 8 U (±2.17) estadísticamente significativo con una p 0.0144, aunque los controles de glucemia a las 24 horas en ambos grupos no mostraron variaciones considerables. Los resultados obtenidos demuestran que no existe diferencia entre el uso de insulina intravenosa vs subcutánea. | es_ES |
dc.format | Adobe PDF | es_ES |
dc.language.iso | spa | es_ES |
dc.publisher | Universidad Autónoma de Querétaro | es_ES |
dc.relation.requires | No | es_ES |
dc.rights | Acceso Abierto | es_ES |
dc.subject | Diabetes mellitus tipo 2 | es_ES |
dc.subject | Manejo intraoperatorio | es_ES |
dc.subject | nsulina subcutánea | es_ES |
dc.title | Manejo de hiperglucemia en el period0 transoperatorio en pacientes diabéticos tipo 2 sometidos a cirugía electiva en el Hospital General de Querétaro de octubre del 2011 a marzo del 2013 | es_ES |
dc.type | Tesis de especialidad | es_ES |
dc.contributor.role | Director | es_ES |
dc.degree.name | Especialidad Médica en Anestesiología | es_ES |
dc.degree.department | Facultad de Medicina | es_ES |
dc.degree.level | Especialidad | es_ES |