“COMPARACIÓN EN EL DESARROLLO DE MALFORMACIÓN DE CHIARI E HIDROCEFALIA EN EL PRIMER AÑO DE VIDA EN PACIENTES CON MIELOMENINGOCELE TRATADOS CON CIRUGÍA INTRAUTERINA VERSUS CIRUGÍA EXTRAUTERINA.”

Norma Danae Hurtado Rangel

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dc.rights.license	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0	es_ES
dc.contributor	Ariadna Patricia Ávila Nájera	es_ES
dc.creator	Norma Danae Hurtado Rangel	es_ES
dc.date	2022-08-01
dc.date.accessioned	2022-08-03T16:28:44Z
dc.date.available	2022-08-03T16:28:44Z
dc.date.issued	2022-08-01
dc.identifier.uri	http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/3763
dc.description	Introducción. El mielomeningocele (MMC), es la forma más grave y frecuente de los defectos del tubo neural abiertos. Las consecuencias clínicas son muy serias, la afección fundamental es a nivel de sistema nervioso central (SNC), principalmente: hidrocefalia y malformación de Chiari II. Estudios recientes reportan que la cirugía fetal disminuye la necesidad de derivación ventriculoperitoneal de LCR a los 6 meses de vida y revierte la herniación del tronco cerebral respecto al tratamiento estándar en el periodo posnatal. Objetivo. Comparar los beneficios de la cirugía intrauterina versus cirugía extrauterina para la corrección de mielomeningocele en el Hospital del Niño y la Mujer de Querétaro (HENM). Material y métodos. Se realizó un estudio de cohorte ambispectivo mediante el seguimiento de pacientes sometidos a cirugía extrauterina e intrauterina para corrección de mielomeningocele durante sus primeros 12 meses de vida en periodo Diciembre 2016 – Diciembre 2019 en el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer. Se comparó el desarrollo de hidrocefalia a los 6 meses de vida y la regresión amigdalina a los 12 meses de vida en ambos grupos, con análisis estadístico en base electrónica en Excel Windows/MAC con programa SPSS v.25. Aspectos éticos mediante aceptación del Comité de Investigación y de la Facultad de Medicina, UAQ. Resultados. El desarrollo de hidrocefalia en los pacientes operados de manera intrauterina es menor, ya que se presentó en 16 pacientes de 56 (28%) versus en 99 pacientes de 196 (50%) en pacientes intervenidos de manera extrauterina (RR 1.3-2, IC 95%, P<0.005). La persistencia de herniación amigdalina en pacientes operados de manera intrauterina es menor, ya que se presentó en 12 pacientes de 56 (21%) versus 98 pacientes de 196 (50%) en pacientes intervenidos de manera extrauterina. (RR 1.5-2, IC 95%, P<0.000). Conclusiones. La cirugía fetal para reparación del mielomeningocele disminuye la incidencia de hidrocefalia y de persistencia de herniación amigdalina a los 12 meses de vida, mejorando las condiciones estructurales de la fosa posterior, lo cual se traduce en disminución de la necesidad de colocación de derivaciones ventrículo peritoneales. Palabras clave: Mielomeningocele, hidrocefalia, malformación de Chiari II.	es_ES
dc.format	Adobe PDF	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.relation.requires	No	es_ES
dc.rights	Acceso Abierto	es_ES
dc.subject	Mielomeningocele	es_ES
dc.subject	Cirugía intrauterina	es_ES
dc.subject	Hidrocefalia	es_ES
dc.subject	Malformación de Chiari	es_ES
dc.subject.classification	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD	es_ES
dc.title	“COMPARACIÓN EN EL DESARROLLO DE MALFORMACIÓN DE CHIARI E HIDROCEFALIA EN EL PRIMER AÑO DE VIDA EN PACIENTES CON MIELOMENINGOCELE TRATADOS CON CIRUGÍA INTRAUTERINA VERSUS CIRUGÍA EXTRAUTERINA.”	es_ES
dc.type	Trabajo terminal, especialidad	es_ES
dc.creator.tid	curp	es_ES
dc.creator.identificador	HURN890203MQTRNR05	es_ES
dc.contributor.role	Director	es_ES
dc.degree.name	Especialidad en Pediatría	es_ES
dc.degree.department	Facultad de Medicina	es_ES
dc.degree.level	Especialidad	es_ES