Cambio organizacional en el sistema de salud colombiano.  Caso hospital regional de Sogamoso

Marlén Suárez Pineda

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dc.rights.license	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0	es_ES
dc.contributor	Alejandra Elizabeth Urbiola Solís	es_ES
dc.creator	Marlén Suárez Pineda	es_ES
dc.date	2020-08-03
dc.date.accessioned	2020-01-27T20:28:12Z
dc.date.available	2020-01-27T20:28:12Z
dc.date.issued	2020-08-03
dc.identifier.uri	http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/1983
dc.description	La presente investigación se desmarca del paradigma racional dominante para buscar en la subjetividad amplitudes comprensivas. Se trata de una aproximación al fenómeno organizacional del sistema de salud colombiano, tomando un hospital público como caso de estudio, para hallar explicaciones al proceso de construcción de realidad por parte de los sujetos con ocasión de la desregulación del Estado que acompaña la doctrina neoliberal. La perspectiva teórica es el neoinstitucionalismo sociológico representado en el pensamiento de Dimaggio y Powell, Meyer y Rowan, Scott, Tolbert y Zucker, Greenwood y Hinings, quienes inspirados en los sociológos Berger y Luckmann, reconocen el cambio como un proceso de institucionalización o construcción social en el que se instalan mitos y guiones presentes en la sociedad y en el campo organizacional, hasta alcanzar isomorfismo en las organizaciones del campo. La metodología es de naturaleza cualitativa, de corte fenomenológico, utilizando el método de estudio de caso. Para lograr la comprensión del cambio en el hospital se han considerado tres dimensiones de análisis: cambio desde la estructura organizacional, desde las prácticas de gestión del servicio y desde los significados de los sujetos. Los resultados permitieron hallar evidencia empírica que prueba las siguientes proposiciones: a) el proceso de desregulación del Estado ha desplegado un entramado normativo que ha obrado como presión isomórfica coercitiva, que a su turno, por la incertidumbre despertada en el campo de la salud ha activado una presión isomórfica mimética; las dos promueven cambios en la estructura organizacional para acondicionarla a los fines de la eficiencia y la productividad, requerimientos de las racionalidades del mercado. b) Las mismas presiones isomórficas son las responsables de los cambios en las prácticas de gestión, mismos que han ocurrido por las plantillas y controles impuestos desde las agencias de regulación y el gobierno corporativo, pero su creación de sentido por parte de los sujetos es fragmentada. c) Los significados compartidos por los sujetos se han transformado a través de un proceso forzado de instalación de mitos dominantes en el ambiente, que genera diversidad de esquemas interpretativos y consecuentemente altera las lógicas de la interacción tradicionales en el hospital.	es_ES
dc.format	Adobe PDF	es_ES
dc.language.iso	Español	es_ES
dc.relation.requires	No	es_ES
dc.rights	En Embargo	es_ES
dc.subject	neoinstitucionalismo	es_ES
dc.subject	isomorfismo	es_ES
dc.subject	legitimidad	es_ES
dc.subject	construcción social	es_ES
dc.subject.classification	CIENCIAS SOCIALES	es_ES
dc.title	Cambio organizacional en el sistema de salud colombiano. Caso hospital regional de Sogamoso	es_ES
dc.type	Tesis de doctorado	es_ES
dc.creator.tid	ORCID	es_ES
dc.contributor.tid	curp	es_ES
dc.creator.identificador	0000-0003-2104-3977	es_ES
dc.contributor.identificador	UISA600229MDFRLL01	es_ES
dc.contributor.role	Director	es_ES
dc.degree.name	Doctorado en Administración	es_ES
dc.degree.department	Facultad de Contaduría y Administración	es_ES
dc.degree.level	Doctorado	es_ES