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dc.rights.license https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 es_ES
dc.contributor Manuel Mendoza Aguilar es_ES
dc.creator Paola Grisell Montoya Aguilar es_ES
dc.date.accessioned 2026-06-24T17:38:36Z
dc.date.available 2026-06-24T17:38:36Z
dc.date.issued 2026-05-22
dc.identifier.uri https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/13067
dc.description Introducción: El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en mujeres a nivel mundial y en México, representando un reto diagnóstico continuo. La clasificación BI-RADS estandariza la interpretación del ultrasonido mamario; sin embargo, existe variabilidad interobservador, especialmente en las categorías 4 y 5. Paralelamente, los subtipos moleculares han permitido comprender con mayor precisión el comportamiento biológico tumoral. Debido a que ciertos patrones ecográficos podrían correlacionarse con dichos subtipos, resulta relevante evaluar simultáneamente la concordancia entre observadores y la posible asociación entre hallazgos ecográficos y biología tumoral. Objetivo: Evaluar la concordancia interobservador en la clasificación ecográfica BI-RADS 4 (a, b, c) y 5 en pacientes con cáncer de mama, así como analizar la prevalencia y las tendencias de asociación entre los descriptores ecográficos y los subtipos moleculares. Material y métodos: Estudio observacional, transversal y analítico realizado en el Hospital General ISSSTE Querétaro. Se incluyeron pacientes con diagnóstico confirmado de cáncer de mama y perfil molecular completo. La muestra final fue de 47 lesiones. Dos observadores con diferente experiencia interpretaron de manera independiente las imágenes ecográficas, asignando categorías BI-RADS y descriptores morfológicos. La concordancia se evaluó mediante porcentaje de acuerdo e índice Kappa ponderado. Se aplicó estadística descriptiva e inferencial con significancia de p < 0.05. Se respetaron principios éticos de confidencialidad y resguardo de datos clínicos. Resultados: El acuerdo global fue de 74.5%, con un Kappa ponderado de 0.65, indicando concordancia moderada-buena. La categoría más frecuente fue BIRADS 4b (36.1%). El subtipo predominante fue Luminal A (42.5%). Se identificaron tendencias morfológicas por subtipo sin significancia estadística. Conclusiones: Existe concordancia moderada-buena entre observadores en categorías BI-RADS 4 y 5, persistiendo variabilidad en la subcategorización. Los hallazgos ecográficos mostraron tendencias por subtipo molecular que sugieren un posible fenotipo imagenológico: el subtipo Luminal A tendió a presentarse como nódulos irregulares con márgenes espiculados y sombra acústica posterior, mientras que el triple negativo se manifestó con mayor frecuencia como lesiones redondas u ovales, márgenes microlobulados o circunscritos y reforzamiento acústico posterior. Estos patrones podrían aportar información complementaria en la caracterización tumoral. es_ES
dc.format pdf es_ES
dc.format.extent 1 recurso en línea (65 páginas) es_ES
dc.format.medium computadora es_ES
dc.language.iso spa es_ES
dc.publisher Universidad Autonoma de Querétaro es_ES
dc.relation.requires Si es_ES
dc.rights openAccess es_ES
dc.subject BI-RADS es_ES
dc.subject Ultrasonido mamario es_ES
dc.subject Cáncer de mama es_ES
dc.subject Concordancia interobservador es_ES
dc.subject Subtipos moleculares es_ES
dc.subject.classification MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD es_ES
dc.title Concordancia entre BIRADS 4 y 5 con sub tipos moleculares de cáncer de mama es_ES
dc.type Tesis de especialidad es_ES
dc.creator.tid ORCID es_ES
dc.contributor.tid ORCID es_ES
dc.creator.identificador 0009-0006-4687-8574 es_ES
dc.contributor.identificador 0009-0000-4580-6516 es_ES
dc.contributor.role Director de tesis es_ES
dc.degree.name Especialidad en Imagenologia Diagnóstica y Terapéutica es_ES
dc.degree.department Facultad de Medicina es_ES
dc.degree.level Especialidad es_ES
dc.format.support recurso en línea es_ES
dc.matricula.creator 329543 es_ES
dc.folio MEESN-329543 es_ES


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Nombre: MEESN-329543.pdf
Tamaño: 1.478Mb
Formato: PDF
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