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dc.rights.license https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 es_ES
dc.contributor Arturo García Balderas es_ES
dc.creator Juan Carlos Coronel Huerta es_ES
dc.date.accessioned 2026-04-22T19:38:59Z
dc.date.available 2026-04-22T19:38:59Z
dc.date.issued 2026-04-14
dc.identifier.uri https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12856
dc.description La necrosis avascular (NAV) es una complicación devastadora de las fracturas de húmero proximal, presente hasta en un 10 a 40%. El objetivo del estudio es comparar la funcionalidad en pacientes con y sin desarrollo de necrosis avascular en fracturas de húmero proximal Neer II-VI, determinando su impacto en la calidad de vida de los pacientes. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con fracturas de húmero proximal, con un seguimiento mínimo de 2 años. La muestra estuvo compuesta por 43 pacientes: grupo 1 (n=15) con desarrollo de necrosis avascular y grupo 2 (n=28) sin ella. Los pacientes fueron evaluados mediante escalas de evaluación funcional (ASES, DASH y Constant-Murley Score). Los datos recopilados de cada paciente incluyeron edad, comorbilidades, estado funcional, tipo de fractura, tratamiento realizado, fecha de la lesión, fecha del procedimiento, complicaciones, fecha de la última visita de seguimiento y evaluaciones radiográficas. Resultados: 76,7 % sexo femenino con una mediana de edad de 65 años (IQR: 4871). En un análisis univariante, las diferencias entre las puntuaciones ASES, CMS y DASH no fueron estadísticamente significativas entre el grupo con y sin desarrollo de NAV (p = 0,075, p = 0,135 y p = 0,185, respectivamente). Los resultados radiográficos asociados al desarrollo de NAV incluyeron el desplazamiento de la bisagra medial (80,0 % vs al 42,86 %; p = 0,026), la conminución medial (80,0 % frente al 42,86 %; p = 0,026) y la división de la cabeza humeral (73,33 % frente al 25,0 %; p = 0,004). Conclusión: El resultado funcional entre pacientes con y sin desarrollo de NAV es similar, reportando una alta tasa de NAV en pacientes con tratamiento quirúrgico y conservador. La edad y la diabetes tipo 2 se asociaron con un pronóstico funcional deficiente. Se deben dirigir mayores estudios para mejorar el tratamiento de las fracturas de húmero proximal en busca de mejores resultados funcionales. es_ES
dc.format pdf es_ES
dc.format.extent 1 recurso en línea (51 páginas) es_ES
dc.format.medium computadora es_ES
dc.language.iso spa es_ES
dc.publisher Universidad Autonoma de Querétaro es_ES
dc.relation.requires Si es_ES
dc.rights openAccess es_ES
dc.subject Fractura Húmero proximal es_ES
dc.subject Necrosis avascular es_ES
dc.subject ASES es_ES
dc.subject Complicaciones de fractura de humero es_ES
dc.subject.classification MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD es_ES
dc.title Estudio comparativo en pacientes con y sin desarrollo de necrosis avascular de la cabeza humeral en fracturas Neer III-VI en Hospital General de Querétaro del periodo del 2021-2024 es_ES
dc.type Tesis de especialidad es_ES
dc.creator.tid ORCID es_ES
dc.contributor.tid ORCID es_ES
dc.creator.identificador 0009-0008-2358-659X es_ES
dc.contributor.identificador 0009-0003-3413-6790 es_ES
dc.contributor.role Director de tesis es_ES
dc.degree.name Especialidad en Traumatología y Ortopedia es_ES
dc.degree.department Facultad de Medicina es_ES
dc.degree.level Especialidad es_ES
dc.format.support recurso en línea es_ES
dc.matricula.creator 223853 es_ES
dc.folio MEESN-223853 es_ES


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Nombre: MEESN-223853.pdf
Tamaño: 3.053Mb
Formato: PDF
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