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dc.rights.license https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 es_ES
dc.contributor César René Capi Rizo es_ES
dc.creator Adriana Ramírez Torres es_ES
dc.date.accessioned 2026-03-17T20:24:09Z
dc.date.available 2026-03-17T20:24:09Z
dc.date.issued 2026-02-25
dc.identifier.uri https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12797
dc.description Introducción: La coledocolitiasis se define como la presencia de litos en el árbol biliar, con una prevalencia del 10–15% en la población occidental. Su diagnóstico y tratamiento oportuno son esenciales debido a que las complicaciones pueden ser graves. El tratamiento puede realizarse por vía endoscópica mediante colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) o por vía quirúrgica mediante exploración de la vía biliar (EVB). Objetivo: Determinar la eficacia del manejo endoscópico vs la eficacia del manejo quirúrgico de la coledocolitiasis en el HGR 2, IMSS, Querétaro Materiales y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal y comparativo en pacientes derechohabientes del HGR No. 2 con diagnóstico confirmado o alto riesgo de coledocolitiasis según la ASGE. Se incluyeron mayores de 18 años, de ambos sexos; se excluyeron pacientes con coledocolitiasis primaria, antecedentes de colecistectomía, cirugía biliar o CPRE previas, enfermedad hepática crónica, coagulopatías o enfermedad renal. Se eliminaron expedientes incompletos. Variables analizadas: edad, sexo, comorbilidades, diagnóstico, estudios de gabinete, tipo de intervención, complicaciones, días de estancia hospitalaria y motivo de alta. El muestreo fue no probabilístico, por conveniencia, con 57 casos por grupo. Se respetaron los lineamientos vigentes de bioética Resultados: Se analizaron 114 pacientes, divididos en Grupo 1 (CPRE) y Grupo 2 (EVB). Ambos grupos fueron comparables en edad, sexo, comorbilidades y estudios de imagen. La efectividad fue de 78.9% en CPRE y 84.2% en EVB, sin diferencias significativas (p = 0.469). En el Grupo 1 predominó la pancreatitis post-CPRE (7%), mientras que en el Grupo 2 la complicación más frecuente fue la fuga biliar (5.3%), sin diferencias significativas (p = 0.345). La estancia hospitalaria fue mayor en CPRE (15.74 vs 12.91 días; p = 0.089). La mortalidad global fue de 7% en ambos grupos. Conclusiones: La CPRE y la EVB presentaron tasas de éxito y perfiles de complicaciones comparables en el contexto del HGR No. 2, IMSS, Querétaro. Los porcentajes de efectividad fueron menores a los reportados en estudios previos y las complicaciones coincidieron con lo descrito en la literatura. Ambos abordajes constituyen opciones seguras, cuya elección debe individualizarse. es_ES
dc.format pdf es_ES
dc.format.extent 1 recurso en línea (53 páginas) es_ES
dc.format.medium computadora es_ES
dc.language.iso spa es_ES
dc.publisher Universidad Autonoma de Querétaro es_ES
dc.relation.requires Si es_ES
dc.rights openAccess es_ES
dc.subject Coledocolitiasis es_ES
dc.subject CPRE es_ES
dc.subject Exploración de la vía biliar es_ES
dc.subject Complicaciones es_ES
dc.subject Efectividad es_ES
dc.subject.classification MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD es_ES
dc.title Manejo endoscópico vs manejo quirúrgico de la coledocolitiasis en el HGR 2, IMSS, Querétaro es_ES
dc.type Tesis de especialidad es_ES
dc.creator.tid ORCID es_ES
dc.contributor.tid ORCID es_ES
dc.creator.identificador 0009-0001-7406-7705 es_ES
dc.contributor.identificador 0009-0005-2588-8688 es_ES
dc.contributor.role Director de tesis es_ES
dc.degree.name Especialidad en Cirugía General es_ES
dc.degree.department Facultad de Medicina es_ES
dc.degree.level Especialidad es_ES
dc.format.support recurso en línea es_ES
dc.matricula.creator 99305298 es_ES
dc.folio MEESN-99305298 es_ES


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Nombre: MEESN-99305298.pdf
Tamaño: 1.315Mb
Formato: PDF
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