Descripción:
Introducción La histerectomía es la extirpación quirúrgica del útero.es una de las cirugías ginecológicas más realizadas en el mundo, es el procedimiento quirúrgico que más se realiza justo por debajo de la cesárea y se ubica en el tercer lugar en frecuencia entre las operaciones de cirugía mayor electiva, el 90% de estas, se realizan por causas benignas. En el periodo de estudio de un año se realizaron un total de 127 Histerectomías Total Abdominal. Actualmente no se cuenta con una base de datos que permita determinar la frecuencia de las complicaciones postoperatoria en este tipo de cirugías, tales como nausea, vómito y dolor
Objetivo: Analizar la diferencia de complicaciones postquirúrgicas tales como dolor postquirúrgico, nausea y vomito en pacientes sometidas a histerectomía total abdominal en el Hospital de Especialidades del Niño y La mujer de Querétaro. Metodología Se realizó un ensayo clínico aleatorizado a 114 pacientes sometidas a histerectomía total abdominal, divididos en dos grupos, el grupo que se le aplico bloqueo TAP (grupo TA) y el grupo con morfina intratecal (grupo MOR). Se evaluó dolor mediante la escala EVA, la sensación de nausea y el número de vómitos presentadas y cantidad de analgésico y antieméticos requeridos a las 8,12 y 24 horas.
Resultados Los pacientes del grupo TAP, reportan menores puntajes de dolor a las 24 horas, menor sensación de nausea (p=0.02), menor número de vómitos (TI 2.3% vs 0%) y menor uso de rescates analgésico (p<0.01) y antieméticos(p<0.01) Conclusión: El bloqueo TAP demostró ser efectivo en el control del dolor postoperatorio a las 24 horas, disminuyó la sensación de nausea además de disminuir el consumo de analgésicos de rescate y menor uso de antieméticos principalmente a las 24 horas.