Título :	Prevalencia de enfermedad arterial periférica en base al índice tobillo/brazo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
Autor(es):	Jorge Velazquez Tlapanco
Palabras clave:	Diabetes mellitus ndice tobillo/brazo Enfermedad arterial periférica Diabetes mellitus Ankle-brachial index Peripheral artery disease
Área:	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación :	mar-2015
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Medicina Familiar
Resumen:	Introducción: El índice tobillo/brazo para el diagnóstico de enfermedad arterial periférica se ha descrito en la población general; pocos estudios refieren prevalencia y utilidad de este indicador en pacientes diabéticos con esta macroangiopatía. Objetivo: Determinar la prevalencia de enfermedad arterial periférica en base al índice tobillo/brazo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Material y métodos: Estudio transversal descriptivo, calculó de la muestra para población infinita y muestreo probabilístico simple, en pacientes con diabetes, mayores de 50 años, en una unidad de primer nivel de atención en Querétaro, México, de junio a diciembre de 2013. Se estudiaron variables sociodemográficas, control metabólico y complicaciones vasculares. La enfermedad arterial periférica se determinó por el índice tobillo/brazo, con Doppler vascular de 8 mHz, tomando como valores patológicos <0.9 y >1.3. Análisis estadístico descriptivo con frecuencias absolutas y relativas e intervalo de confianza al 95%. Resultados: 241 pacientes, edad media 61.24±8.37 años, 65.6% mujeres. La prevalencia fue de 31.1%, predominó la forma leve 26.6%; los pacientes con enfermedad arterial periférica (n=75) tenían edad media de 62.07±8.58 años, tiempo de evolución de la diabetes 12.83±9.24, IMC 31.90±4.93 kg/m2, HbA1c 8.39±1.80%, colesterol 194.99±38.26 mg/dL, triglicéridos 213.27±132.84 mg/dL, predomino en mujeres 83%, tiempo de evolución ¿ 10 años 55%, edad de 50 a 59 años 49%, sobrepeso y obesidad 92%, hipertensión arterial 61%, claudicación intermitente 47%, pulsos pedios disminuidos o ausentes 47%, HbA1c ¿7% 76%, colesterol ¿200mg/dL 48%, triglicéridos ¿150mg/dL 71%, neuropatía 55%, evento vascular cerebral 4% e infarto al miocardio 12%. Conclusiones: La prevalencia fue de 31.1%, predomino en el sexo femenino, en pacientes con más de 10 años de evolución de diabetes, descontrol glucémico y de lípidos, palpación anormal de pulso pedio (disminuido o ausente) y la presencia de claudicación intermitente. Introduction: Ankle-brachial index for diagnosing peripheral artery disease has been described in the general population; few studies refer as this index as prevailing and useful in diabetic patients showing this macroangiopathy. Objective: To determine the prevalence of peripheral artery disease basing on the ankle-brachial index in patients with diabetes mellitus type 2. Material and Methods: Cross-sectional study descriptive studies, sample calculation for finte population size and simple probability sampling in patients with diabetes, older than 50 years in a first-level care unit in Queretaro, Mexico, from June to December 2013.Sociodemographic variables such as metabolic control and vascular complications were studied. Peripheral artery disease was determined through the ankle-brachial index, with 8 MHz vascular Doppler, considering values <0.9 and> 1.3. as pathologic. Descriptive statistical analysis with absolute and relative frequencies and confidence interval 95%. Results: 241 patients, average age 61.24 ± 8.37 years, 65.6% women. Prevalence was 31.1%, predominating the light form 26.6%; patients with peripheral artery disease (n = 75) had an average age of 62.07 ± 8.58 years; BMI 31.90 ± 4.93 BMI kg/m2, HbA1c 8.39 ± 1.80%, cholesterol 194.99 ± 38.26 mg/dL, triglycerides 213.27 ± 132.84 mg/dL, predominating in women 83%, development period ¿ 10 years 55%, age from 50 to 59 years 49%, overweight and obesity 92%, high blood pressure 61%, intermittent claudication 47%, decreased or absent average pulses 47%, HbA1c ¿7% 76%, cholesterol ¿ 200mg/dL 48%, triglycerides ¿150mg/dL 71%, neuropathies 55%, brain vascular event 4% and myocardial infarction 12% vascular event. Conclusions: Prevalence was 31.1% predominating women, in patients withmore than 10 years of evolution period in diabetes, glycemic disorder, abnormal palpation of pulse (decreased or absent) and presence of intermittent claudication.
URI:	http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/971
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