Título :	Validación de la escala: índice predictivo de intubación difícil (IPID) para identificar vía aérea difícil en pacientes con diagnóstico de covid-19 grave en el Hospital General Regional número 2 “el Marqués.
Autor(es):	Mariana Chantal Lujano Tellez
Palabras clave:	Medicina y Ciencias de la Salud Ciencias Médicas Otras Especialidades Médicas
Fecha de publicación :	30-may-2023
Editorial :	Medicina
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad Médica en Anestesiología
Resumen:	Introducción: la alta transmisión del SARS CoV-2 a través de aerosoles y secreciones respiratorias, hacen que el abordaje de la vía aérea difícil (VAD) incremente el riesgo de contagio. La validación de la VAD, a través del índice predictivo de intubación difícil (IPID), podría contribuir en la optimización del manejo exitoso de la vía aérea. Objetivo: determinar la validez del criterio del IPID para la identificación de pacientes con VAD y diagnóstico de COVID-19 grave, en el Hospital General Regional número 2 «El Marqués». Material y métodos: estudio de validación de escala. Participaron pacientes mayores de 18 años, ambos sexos, ingresados con diagnóstico de COVID-19 grave y manejo avanzado de la vía aérea. Se calculó el puntaje IPID a través de las escalas: Mallampati, Patil Aldreti y las distancias interincisivos y esternomentoniana. Los pacientes con VAD son aquellos que presentaron: ≥ 3 intentos o > 10 minutos para una intubación endotraqueal exitosa. Se analizaron las características clínicas y sociodemográficas, y se determinó la validez mediante estadística inferencial. Resultados: participaron 884 pacientes: 35.6 % mujeres y 64.4 % hombres, con una mediana edad de 60 años. La VAD se observó en 57.8 % pacientes. En los resultados del IPID, 94.1 % tuvieron una clasificación de intubación fácil y 5.9 % tuvieron de dificultad leve. El mejor punto de corte del IPID fue 6.5, con una sensibilidad del 18.4 % y una especificidad del 93.8 %. Asimismo, se encontró que, para los pacientes que presentaban un IPID con dificultad leve, el riesgo de presentar una VAD fue de 41.2 veces más que en aquellos que tenían un IPID fácil (p < 0.0001). Conclusión: el IPID es un buen índice para la determinación de la VAD en los pacientes con COVID-19 que requieren manejo avanzado de la vía aérea. Palabras claves: intubación endotraqueal, manejo de vía aérea, COVID-19, vía aérea difícil.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/8397
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