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Título : Estadificación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en pacientes de la consulta externa de medicina interna del Hospital general de Querétaro mediante espirometria en base a criterios de la GOLD 2014 (agosto - octubre 2014)
Sustentante: Luis Ramón Lima Rocha
Palabras clave : Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Tratamiento
Espirometria
Fecha de publicación : abr-2015
Editorial : Universidad Autónoma de Querétaro
metadata.dc.degree.department: Facultad de Medicina
metadata.dc.degree.name: Especialidad en Medicina Integrada
Descripción : El envejecimiento acelerado de la población representa un reto importante para el sector salud, ya que concomitante a este fenómeno aumentarán también de forma súbita la demanda de atención a la salud y por consiguiente el gasto en este rubro. Al mismo tiempo este fenómeno requerirá de un modelo de atención específico del sector salud, para contender adecuadamente con las nuevas necesidades de esta población, tanto en lo que se refiere a servicios asistenciales y residenciales, como en lo que respecta a la alta prevalencia de discapacidad que afecta desproporcionadamente a los grupos poblacionales de edad más avanzada. Por tal razón, el presente trabajo se enfoca en una de las principales enfermedades crónicas degenerativas que mayor incidencia hay en nuestra población en edad productiva: la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), la cual genera un gran impacto a edad avanzada pues es una enfermedad silente en estadios tempranos, convirtiéndose en un factor de riesgo para neumonías e incrementando la morbimortalidad de este grupo etario; representando la segunda causa de muerte en hombres, mientras que, en las mujeres es la tercera causa. Tiene como factores de riesgo: el tabaquismo y la exposición a biomasa. Las cuales son muy comunes en nuestro país. La mortalidad por las cuatro principales enfermedades atribuibles al consumo de tabaco (infarto agudo de miocardio, enfermedad cerebrovascular, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y cáncer de pulmón) 49 muestra una tendencia en ascenso en la década de 2000 a 2012. A nivel estatal, Querétaro se ubicó en la posición número tres a nivel nacional de acuerdo a la encuesta nacional de salud y nutrición del 2012 (ENSANUT 2012) con mayor consumo de tabaco y estuvo encima de la estimación nacional con un 9.2%. Tomando en cuenta lo expuesto, se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal con el objetivo de determinar los estadios de la EPOC en pacientes de la consulta externa (C. E.) de medicina interna (M. I.) del Hospital General de Querétaro (H. G. Q.) en el periodo Agosto ¿ Octubre 2014 mediante espirometria y en base a criterios de la Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease del 2014 (GOLD 2014). El estudio incluyo una muestra calculada por Epi. Info. de 59 pacientes de ambos sexos tomando en cuenta que la atención en el 2013 por este padecimiento en el hospital fue de 241 pacientes y traspolando que en américa latina el 90 % de los pacientes no cuentas con espirometria de acuerdo a las Guías para el Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica derivadas del Cuarto Consenso Mexicano para el Diagnóstico y Tratamiento de la EPOC en febrero del 2012. A todos los pacientes se les informó del estudio, se firmó un consentimiento informado para la realización de espirometria, revisando que los pacientes no tuvieran criterios de exclusión para realizar el estudio. Se realizaron 3 series de espirometria forzada óptimas sin uso de SABAs. La información fue capturada en el software del espirómetro, se analizaron las curvas y los datos de FEV1, FVC y la relación FEV1/FVC para estadificar a los pacientes, se evaluó el tratamiento acorde al estadio espirométrico del paciente como óptimo y no óptimo. Todo el procedimiento fue acorde a los estatutos que marca la ATS, la GOLD 2014 y las ecuaciones de referencia de la NHANES III. Con los datos obtenidos se concluyó que: el tiempo de evolución de la enfermedad en la muestra fue de más de 20 años (74 %), el uso de la monoterapia estuvo presente en 17 pacientes, inclinándose por SABAs., sólo el 9% tuvieron un tratamiento optimo a las guías vigentes.
URI : https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/5232
Otros identificadores : 2496 - RI002456.pdf
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