Título :	Volumen Medio Plaquetario un predictor temprano de mortalidad en pacientes con sepsis en el servicio del urgencias del Hospital General Regional No.1 IMSS Querétaro
Autor(es):	Mario Efrén Banda Loyda
Palabras clave:	VOLUMEN MEDIO PLAQUETARIO SEPSIS BIOMARCADOR MORTALIDAD QUERETARO
Área:	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación :	11-jun-2021
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Pediatría
Resumen:	VOLUMEN MEDIO PLAQUETARIO; UN PREDICTOR TEMPRANO DE MORTALIDAD EN PACIENTES CON SEPSIS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DEL HOSPITAL GENERAL REGIONAL NO.1 IMSS QUERÉTARO. Introducción:El incremento de la mortalidad en pacientes sépticos; condiciona desarrollar estrategias para determinar precozmente la posibilidad de complicaciones en sepsis. Los biomarcadores tienen alto valor para detectar los riesgos,pero no están disponibles en todos los servicios de salud; por lo cualdiversas investigaciones consideran al Volumen Medio Plaquetario (VMP), un indicador directo de procesos inflamatorios y marcador de mortalidad. Objetivo:Determinar la utilidad del Volumen Medio Plaquetario como predictor temprano de mortalidad en pacientes con sepsis en el servicio de urgencias del HGR No.1 del IMSS Querétaro.Material y métodos:Estudio de Cohorte histórica; pacientes mayores a 18 años, que ingresaron a urgencias con diagnóstico de sepsis de diferente origen, de enero 1° adiciembre 31 del 2018; excluyendo pacientes con trastornos plaquetarios, neoplasias de médula, quimioterapia en 4 semanas. Se identificó losfallecidos en 48 horas de ingreso, se construyeron áreas bajo la curva, identificando el VMP mayor sensibilidad y especificidad; se trabajó la estadística descriptiva. Resultados: 166 casos donde el 50.6% fueron mujeres y el 49.4% hombres; la mortalidad en 48 horas fue del 12.6%; la principal comorbilidad fue la diabetes, con 26.5% de casos. El mayor origen que condicionó la sepsis fue de origen urinario con 32.5%. El 38% de los pacientes estaban en el rango de edad de 51 a 70 años. Se realizaron Curvas ROC con un área bajo la curva de 0.518,mostrando una baja exactitud lo al encontrarse por debajo de 0.850; además se realizó determinación del VMP con mayor sensibilidad y especificidad que correspondía a 5.56 fL, manteniéndose en rango de normalidad. Conclusiones:El VMP de mayor especificidad y sensibilidad que se obtuvo entra en rangos de normalidad, por lo cual esta muestra presenta una baja exactitud para la detección temprana de mortalidad en pacientes sépticos. Se sugiere realizar estudios complementarios que incluyan mayor muestra incluso valorar la variacion de diferentes detecciones de VMP de acuerdo a su estancia.
URI:	http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/3370
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