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Título : CARACTERIZACIÓN DE LAS FRACTURAS TROCANTÉRICAS TRATADAS CON CLAVO CENTROMEDULAR EN EL HOSPITAL GENERAL DE QUERÉTARO DE JUNIO DE 2013 A JUNIO DE 2016
Autor(es): Mauricio Padilla López
Palabras clave: fractura de cadera
clavo centro medular
tratamiento
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 11-jul-2021
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Traumatología y Ortopedia
Resumen: Antecedentes: Las fracturas transtrocantéricas son un padecimiento clínico grave que constituye un importante problema de salud pública, en 2012, en nuestro país, reportaron 168 mujeres y 98 hombres mayores de 50 años por cada 100 000 habitantes, presentaron fractura de cadera, por su importancia el algoritmo de tratamiento debe optimizarse. Objetivo: Caracterizar las fracturas trocantéricas tratadas con clavo centromedular en el hospital general de Querétaro de junio del 2013 a junio del 2016 y analizar los datos, para contribuir a la creación de un procedimiento operacional estandarizado en el tratamiento de las fracturas de cadera que provea los mejores resultados para el paciente y un uso eficiente de recursos para la institución. Metodología: Diseño observacional, longitudinal. Se cálculo la muestra para estudios descriptivos con población finita cuya variable principal es de tipo cualitativo, con la premisa de estandarización del protocolo de manejo se usaron todos los casos de un mismo cirujano, obteniéndose una muestra con potencia estadística adecuada (61 casos), con la información de expediente clínico y radiológico. Todos los procedimientos fueron realizados bajo reducción abierta con clavo centromedular proximal PF Targon. Se evaluaron controles radiográficos postquirúrgicos inmediatos, a las 6 semanas, 3 y 6 meses; para caracterizar la reducción y colocación del clavo, datos de consolidación y posibles complicaciones. Resultados: La fractura 31A 2 fue la más común con prevalencia del 58%, los tipos 31A 1 y 31 A 3 fueron del 16 % respectivamente. A los 6 meses la consolidación fue del 90%. Se reportaron 13 (21.3%) casos de complicaciones, con un caso de Necrosis Avascular. Se demostró una correlación positiva entre la consolidación a los 3 meses y la longitud del clavo (p=0.01). El rango de sangrado con mayor asociación al desarrollo de complicaciones fue de 150-200cc (p=0.003). Conclusión: Se estableció una minuciosa caracterización y descripción del protocolo de manejo, base para el desarrollo de un estudio multicéntrico, que culmine en la implementación de un modelo exitoso de tratamiento.
URI: http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/2986
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