Título :	COSTO EFECTIVIDAD DEL USO DE GABAPENTINA/PROLOTERAPIA CONTRA CARBAMAZEPINA/PROLOTERAPIA EN EL MANEJO DE DOLOR POR NEUROPATÍA PERIFÉRICA DIABÉTICA DEL ADULTO
Autor(es):	Paola Berenice Zavala Ambriz
Palabras clave:	costo-efectividad neuropatía periférica diabética gabapentina carbamazepina
Área:	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación :	11-mar-2021
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Medicina Familiar
Resumen:	Introducción: La Diabetes tipo 2 es una patología con incidencia y prevalencia alta, representa un impacto económico importante; dentro de las complicaciones crónicas la neuropatía periférica diabética es la más prevalente hasta un 95% y afecta el entorno individual, familiar y social del paciente, y el tratamiento de dolor implica manejo terapéutico de difícil control y con costos altos en atención médica. Objetivo: Determinar el costo efectividad del uso de gabapentina/proloterapia contra carbamazepina/proloterapia en el manejo de dolor por neuropatía periférica diabética del adulto. Materiales y Métodos: Estudio de diseño económico de tipo costo-efectividad; realizado en pacientes del servicio de medicina física y rehabilitación del Hospital General Regional #1 del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se incluyo pacientes con neuropatía periférica diabética de al menos 5 años de evolución de la enfermedad, entre 40 a 59 años de edad, sin importar sexo. Se excluyó a los pacientes de recién diagnóstico de diabetes tipo 2. Se eliminó pacientes que perdieron la derechohabiencia, a los que fallecieron durante estudio, o que decidieron no continuar más en dicho estudio, y/o no respondieron las encuestas de forma completa. Se aplicó antes y después la escala de Michigan y cuestionario McGill. El tamaño de la muestra se calculó con la fórmula para dos proporciones, nivel de confianza de 95%, margen y un poder de 80%, tomando de efectividad de 50% para gabapentina/proloterapia y 30% para carbamazepina/proloterapia; con un muestreo no probabilístico por casos consecutivos. El análisis estadístico incluyó promedios, porcentajes, análisis costo efectividad. Estudio sujeto a normas éticas internacionales. Resultado: El costo efectividad respecto a intensidad total de dolor fue que por cada $1000.00pesos invertidos una disminución de intensidad de dolor de 1.05 en el grupo de carbamazepina/proloterapia y de 0.84 en el grupo de gabapentina/proloterapia; en intensidad actual una disminución de 0.67 en el grupo de carbamazepina/proloterapia y de 0.62 en el grupo de gabapentina/proloterapia y respecto a escala visual análoga de dolor una disminución de intensidad de dolor de 0.98 en el grupo de carbamazepina/proloterapia y de 0.86 en el grupo de gabapentina/proloterapia. Conclusión: costo efectividad de intensidad total fue mejor en grupo de carbamazepina/proloterapia, sin embargo, intensidad actual y escala visual análoga de dolor no se logró observar diferencia entre los grupos.
URI:	http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/2798
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