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Título: Correlación entre el gasto cardíaco medido por ultrasonido transtorácico Doppler y el método de Fick modificado según las fórmulas para estimar el consumo de oxígeno en pacientes con inestabilidad hemodinámica.
Autor(es): Diego Maximiliano García Flores
Palabras clave: Fick
LaFarge
Bergstra
Dehmer
MET
Gasto cardíaco
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 13-abr-2026
Editorial : Universidad Autonoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (60 páginas)
Folio RI: MEESN-238889
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Medicina Interna
Resumen: Introducción: El shock es la expresión clínica de la falla circulatoria y el gasto cardíaco (GC) es la forma de monitorizarlo. El método acuñado en 1870 por Fick es un referente para este cálculo, pero su aplicación requiere medición directa del consumo de oxígeno (VO2). Los modelos matemáticos de LaFarge, Dehmer, Bergstra y MET pueden predecir el VO2. Sin embargo, diversos estudios han mostrado falta de correlación de estos con mediciones directas, aunque con salvedades relacionadas a la metodología y contexto en que se aplican. Objetivo: Correlacionar el gasto cardíaco medido por ultrasonido transtorácico Doppler y el método de Fick modificado según las fórmulas de LaFarge, Bergstra, Dehmer y por equivalente metabólico de trabajo para estimar el consumo de oxígeno en pacientes con inestabilidad hemodinámica. Material y métodos: Se trata de un estudio observacional, transversal y correlacional, realizado en pacientes del Hospital General de Querétaro, durante el año 2025, en una muestra de 132 pacientes, mayores a 18 años, con definición de choque. Se obtuvieron muestras de sangre arterial y venosa central para el cálculo del Fick modificado y se midió el GC por ecocardiografía Doppler. Resultados: Los participantes fueron hombres en un 56%, en promedio de 55.1 años, peso 69.4 kg, talla de 163.42 cm, IMC de 25.9 m2, y SC de 1.74 m2. La mayoría cursó con choque distributivo en un 95.45%, sólo 4.54% tuvieron causa cardíaca. La fórmula de LaFarge demostró mayor correlación con el GC Doppler, con una R de Pearson de 0.401 (P < 0.001), seguido por Dehmer en pacientes con sedación (R 0.393, P <0.001) y MET (R 0.377, P <0.001). Al análisis por subgrupos se observó que en determinados rangos de edad, SC, FC, hemoglobina y SaO2 se obtiene un coeficiente de correlación fuerte, en promedio de 0.82 con p <0.001 entre los 6 modelos estudiados, aunque con una N promedio de 17.83  5.72 pacientes. Conclusiones: Se demostró que el gasto cardíaco por método de Fick modificado correlaciona con el medido por ultrasonido transtorácico Doppler. Se observó que la edad, SC, FC, hemoglobina y SaO2 influyeron en mayor medida en los resultados.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12855
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