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Título:	Comparación de sangrado en cirugía de cadera con y sin uso de ácido tranexámico
Autor(es):	Maria Isabel Santamaria Mena
Palabras clave:	Cirugía de cadera Ácido tranexámico Adultos mayores
Área:	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación :	11-sep-2025
Editorial :	Universidad Autónoma de Querétaro
Páginas:	1 recurso en línea (59 páginas)
Folio RI:	MEESN-311769
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad Medica en Anestesiología
Resumen:	Introducción: La cirugía de cadera se asocia con altos niveles de sangrado intraoperatorio, necesidad de transfusiones, evolución clínica compleja y elevada morbimortalidad. En nuestra unidad hospitalaria no se cuenta con datos referentes que permitan dimensionar este fenómeno. El ácido tranexámico (ATX), recientemente incorporado al cuadro básico de medicamentos de la institución, ha mostrado en la literatura una reducción significativa del sangrado, pero su eficacia en nuestra población aún no ha sido evaluada. Objetivo: Comparar el sangrado intraoperatorio de los pacientes sometidos a cirugía de cadera en quienes se administró ácido tranexámico versus los que no se administró. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional. Se revisaron los expedientes clínicos de pacientes mayores de 65 años sometidos a cirugía de cadera, de junio 2023 a diciembre 2024. Se realizó un análisis descriptivo de la población estudiada y por estadística inferencial, se realizó un análisis bivariado en función de la variable “uso de ATX”. El estudio fue aprobado por el comité de ética institucional. Se garantizó la confidencialidad y anonimato de los datos de los pacientes. Resultados: Se analizaron 98 expedientes, de los cuales 31 pacientes recibieron ATX. El sangrado intraoperatorio fue de 521 ml (DE ±441), sin diferencias entre el grupo convencional (sin ATX) y el grupo ATX (490.9 ml vs. 587 ml, p=0.63). El sangrado permisible fue menor en el grupo ATX (370 ml vs. 691 ml, p<0.01) así como la pérdida de hemoglobina (0.99 g/dL vs. 1.8 g/dL, p=0.01). La incidencia de hemorragia crítica fue mayor en el grupo convencional (60% vs 39%, p=0.08). 32.8% de los pacientes del grupo convencional recibió transfusiones, frente al 51.6% en el grupo ATX. Conclusiones: El uso de ácido tranexámico no redujo significativamente el sangrado intraoperatorio en esta población, aunque mostró una posible utilidad en la preservación de hemoglobina y una menor proporción de hemorragias críticas. No se observaron efectos adversos, lo que respalda su seguridad. Evidenciando la necesidad de desarrollar un protocolo institucional para el uso de ácido tranexámico en este grupo de riesgo.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12311
Aparece en:	Especialidad Médica en Anestesiología

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