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Título:	Factores de riesgo de fractura en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis
Autor(es):	Sergio Arturo Landeros Gutiérrez
Palabras clave:	Enfermedad renal crónica Hemodiálisis Fracturas Parathormona Metabolismo óseo
Área:	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación :	16-jun-2025
Editorial :	Universidad Autonoma de Querétaro
Páginas:	1 recurso en línea (41 páginas)
Folio RI:	MEESN-302787
Facultad:	Facultad de Medicina
Programa académico:	Especialidad en Traumatología y Ortopedia
Resumen:	Introducción: La enfermedad renal crónica (ERC) es una condición progresiva con alta prevalencia y morbimortalidad. Los pacientes en hemodiálisis presentan un mayor riesgo de fracturas debido a alteraciones en el metabolismo mineral óseo. La identificación de factores de riesgo en esta población es crucial para mejorar el manejo y reducir complicaciones. Objetivo: Determinar los factores de riesgo de fractura en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo de casos y controles en el Hospital General Regional No. 2 “El Marqués”, IMSS, Querétaro. Se incluyeron expedientes de pacientes con ERC en hemodiálisis por más de 5 años entre abril de 2018 y abril de 2023. Se analizó una muestra de 266 expedientes, de los cuales 32 correspondieron a pacientes con fracturas y 234 sin ellas. Se evaluaron variables clínicas y bioquímicas como edad, sexo, comorbilidades, índice de masa corporal (IMC), niveles de parathormona (PTH), albúmina, calcio, fósforo y dosis de eritropoyetina. Análisis estadístico: Se realizó un análisis descriptivo con medidas de tendencia central y dispersión. Para el análisis inferencial, se emplearon pruebas t de Student, chi cuadrada y cálculo de Odds Ratio (OR) con intervalos de confianza al 95%. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p<0.05. Consideraciones éticas: El estudio fue observacional, basado en expedientes electrónicos, sin intervención en los pacientes. Se respetaron los principios de la Declaración de Helsinki y la Ley General de Salud en investigación biomédica. Resultados: Los niveles elevados de PTH (>800 pg/ml, p<0.001), la hipercalcemia (>10.4 mg/dL, p=0.006) y la dosis alta de eritropoyetina (>11,000 UI/semana, p=0.033) fueron identificados como factores de riesgo significativos para fracturas. No se encontró asociación significativa con edad, IMC, ingesta calórica o comorbilidades.Conclusiones: El control del metabolismo mineral óseo, especialmente los niveles de PTH y calcio, así como el ajuste de la dosis de eritropoyetina, son fundamentales para reducir el riesgo de fracturas en pacientes con ERC en hemodiálisis. Se recomienda implementar estrategias de prevención y monitoreo en esta población.
URI:	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/12164
Aparece en:	Especialidad en Traumatología y Ortopedia

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