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Título: Impacto clínico de la implementación de la Escala de Valoración de Alerta Temprana en pacientes con cáncer infantil del Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer del 1 de enero al 31 de diciembre del 2023
Autor(es): Estefanía Pérez Contreras
Palabras clave: Oncología pediátrica
Escala de valoración de alerta temprana (EVAT)
Unidad de cuidados intensivos
Mortalidad
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 24-may-2025
Editorial : Universidad Autonoma de Querétaro
Páginas: 1 recurso en línea (59 páginas)
Folio RI: MEESN-302569
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Pediatría
Resumen: Objetivo: Describir el impacto de la implementación de la escala de valoración de alerta temprana en pacientes con cáncer infantil en el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer. Método: Estudio transversal comparativo, ambispectivo. Recolección de datos en cédula diseñada, información obtenida del expediente clínico en el periodo de enero 2023 a diciembre 2023. Resultados: Se incluyeron 30 eventos de deterioro clínico en la etapa pre implementación y 31 eventos en la etapa post implementación. En cuanto a los diagnósticos oncológicos, se identificó un aumento significativo en la proporción de pacientes con neoplasias hematológicas en la etapa post implementación (60% vs. 83.8%, p = 0.048), mientras que la frecuencia de tumores sólidos disminuyó. Asimismo, la disfunción hematológica fue la más frecuente entre las disfunciones orgánicas, incrementando significativamente en la etapa post implementación (50% vs. 83.8%, p = 0.011). Se observó un incremento en la detección de sepsis/choque séptico (50% vs. 61.3%) y una reducción en la frecuencia de disfunción cardiovascular (36.6% vs. 19.3%). La estancia en la Unidad de Terapia Intensiva se mantuvo sin cambios significativos (6.3 vs. 7 días), al igual que el uso de ventilación mecánica y vasopresores. La mortalidad hospitalaria no mostró diferencias significativas entre ambas etapas (36.7% vs. 38.7%), pero se observó un aumento en la frecuencia de egresos a piso en la etapa post implementación (60% vs. 75.9%). Conclusión: La implementación de EVAT permitió una detección más temprana del deterioro clínico, especialmente en pacientes con neoplasias hematológicas. Esto sugiere que EVAT podría ser particularmente útil en esta población para guiar una vigilancia más estrecha y un inicio de intervenciones más temprano. Sin embargo, no se observó un impacto significativo en la supervivencia ni en la reducción de intervenciones críticas.
URI: https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/11856
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