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Título : Pie de Charcot en los pacientes con diabetes tipo 2 de una unidad de primer nivel de atención
Autor(es): Hugo Aguado Fernandez
Palabras clave: Pie de Charcot
Diabetes mellitus
Escala de Michigan
Charcot Foot
Diabetes mellitus
Michigan Screening test
Área: MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fecha de publicación : 19-ago-2018
Facultad: Facultad de Medicina
Programa académico: Especialidad en Medicina Familiar
Resumen: Introducción: El pie de Charcot es la complicación más temible del pie diabético por sus implicaciones en los sistemas de salud, en la sociedad, en la familia y en el individuo. Objetivo: Determinar la prevalencia de pie de Charcot en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en una unidad de primer nivel de atención. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, observacional, incluyó una muestra de 70 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, con ausencia de diagnóstico de pie diabético, seleccionados por conveniencia, adscritos a la Unidad de Medicina Familiar número 16, ambos turnos, de enero a septiembre 2017, el tamaño de muestra correspondió a 77 pacientes, con autorización por medio del consentimiento informado. A través de la aplicación del test de Michigan y posteriormente de estudios radiográficos se detectaron aquellos casos de pie de Charcot; el proceso de información se realizó con el software SPSS 23. Resultados: El 64.2% correspondió a mayores de 60 años, el sexo femenino predomino con 70% (IC 95%; 59.3-80.7), predomino la obesidad grado 1 en un 40% (IC 95%; 28.5-51.5), el promedio de HbA1 fue de 7.6 ± 1.28 mg%, y una glucosa en ayunas de 176 mg/dL ± 13.37 mg/dl, el 18.6% (IC 959.5-27.7) presentaron neuropatía ligera y el 12.8% (IC 95%;5.0-20.6) neuropatía moderada a partir del test de Michigan. El 18.6% (IC 95%;9.5-27.7) presentaron neuropatía ligera a partir de la escala de monofilamento y diapasón. Los cambios radiográficos se presentaron en el 5.7%(IC 95%;0.3-11.1), 1.4%(IC 95%;1.0-6.8) y 2.9% (IC 95%;1.0-6.8), en etapa 1. 2 y etapa 3 respectivamente. El 10% (IC 95%; 3.0-17.2) de los pacientes estudiados presentaron pie de Charcot. Conclusiones: El estudio contribuye a conocer la prevalencia de pie de Charcot, por lo cual se debe de realizar énfasis en las medidas de detección de los cambios sensitivos y anatómicos del pie.
Introduction: Charcot Foot disease is the most feared complication on an individual with Diabetic Foot because of the implications in the health system, in the society, and around the family and the patient by himself. Objective: Determine the prevalence that have the condition Charcot Foot with Diabetes Mellitus type 2 under a first level health clinic. Methodology: This study includes a descriptive, transversal and observational of a sample of 70 patients with already diagnosticated Diabetes Mellitus type but without presence of Diabetic Foot, the patients on the sample were selected by convenience, and all of them are subscribed to the health clinic (Medica Familiar 11) on both shifts from January 2017 till September 2017, the total amount of patients in this sample was of 77 with a clear information of this study and granted authorization to proceed. Based on the usage and application of the Michigan screening Test and afterward the usage of X-Rays was possible to detect cases of Charcot Foot condition. The information procedure was done by the software SPSS23. Results: The 64.2% was allocated to elder that 60 years; the female sex was the most predominant bases on 70% (IC 95%; 59.3-80.7), where of obesity on grade 1 was present in 40% (IC 95%; 28.5-51.5), the average of HbA1 was 7.6 ± 1.28 mg%, and with glucose value (blood test sample on fasting) of 176 mg/dL ± 13.37 mg/dl, 18.6% (IC 959.5-27.7) presented light neuropathy and 12.8% (IC 95%;5.0-20.6) presented moderate neuropathy based on the run of the Michigan Test. The 18.6% (IC 95%;9.5-27.7) presented light neuropathy based on the screening of monofilament and fingerboard test. Based on X-Rays was possible to see changes on 5.7%(IC 95%;0.3-11.1), 1.4% (IC 95%;1.0-6.8) and 2.9% (IC 95%;1.0-6.8), were in the stage 1, 2 and 3 respectively. The 10% (IC 95%; 3.0-17.2) of the patients under this study presented Charcot Foot. Conclusions: The study contributes to know the prevalence of Charcot foot, where emphasis should be placed on the detection measures of the sensory and anatomical changes of the foot.
URI: http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/1119
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