Descripción:
La atresia esofágica (AE) es una patología que se presenta 1 por cada 4500 recién nacidos vivos y se describe una mortalidad del 15% de acuerdo a lo reportado por Haigth (1998). Se realizó un estudio descriptivo en el Hospital General de Querétaro del 1 º. De enero de 1997 al 31 de diciembre de 1999. Se revisaron expedientes clínicos de niños que nacieron o ingresaron a este hospital y se excluyeron pacientes que fueron trasladados a otra institución. Se obtuvieron 25 expedientes de los cuales 20 nacieron en la unidad con una tasa de 2.1 por cada 1000 recién nacidos vivos. A los 25 expedientes clínicos se investigó el momento del diagnóstico, el tipo de atresia con o sin fistula traqueo esofágica (FTE) de acuerdo a la clasificación de Gross; factores de riesgo de acuerdo a la clasificación de Waterston (malformaciones congénitas asociadas) y las complicaciones pre y postoperatorias encontradas. De los 25 expedientes se encontró que todos los pacientes (100%) se diagnosticaron postnatalmente: 16 (64%) al momento del nacimiento, 6 (24%) en las primeras 12 horas y 3 (12%) de 13 a 24 horas. El principal tipo de atresia fue la tipo III, 17(68%), seguidos del tipo 1, 4 (16%), tipo 11, 2 (8%) y en 2 (8%) no se identificó. De acuerdo a la clasificación de Waterston 15 pacientes (60%) correspondían al tipo A, 5 (20%) al tipo By 5 (20%) al tipo C. Las malformaciones asociadas Fueron 11, las cardiacas ocuparon el primer lugar con 7 pacientes (41°/o), digestivas 3 (20%), óseas 3 (20%), otras 2 (13%).Las complicaciones preoperatorias fueron neumonías 4 casos, acidosis un caso al igual que sepsis. Las complicaciones postoperatorias fueron sepsis 9 casos, neumonía 4, estenosis 2, dehiscencia 2, fistula y hemorragia intracraneana un caso respectivamente. La mortalidad de los pacientes fue de 1 O (40%) donde 6 pacientes fueron por choque séptico, 2 por síndrome de dificultad respiratoria, 1 por falla orgánica múltiple y otro por hemorragia intracraneana