El delirium es un síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo y curso fluctuante, caracterizado por compromiso de conciencia, atención y pensamiento desorganizado, cuyo origen es muchas veces multifactorial. La prevalencia en pacientes hospitalizados fluctúa entre 10% y 30%4, y en el grupo más vulnerable, que son los pacientes mayores de 65 años (AM) hospitalizados, puede alcanzar hasta 60%. El delirium en AM hospitalizados se asocia a una evolución desfavorable, los pacientes que lo presentan tienen mayores complicaciones y mortalidad intrahospitalaria. A pesar de su importancia, tradicionalmente el delirium ha sido subvalorado y no ha sido reconocido como una entidad que requiere un diagnóstico y manejo específico. Objetivo: determinar la prevalencia del síndrome confusional agudo y los factores que lo acompañan en pacientes ancianos admitidos en el servicio de urgencias del Hospital General de Zona No. 3 de San Juan del Río, Qro. Metodología: se realizó un estudio descriptivo de todos los pacientes mayores de 60 años admitidos al servicio de Urgencias, se utilizó el Confussion Assessment Method (CAM) como instrumento para el diagnóstico del delirium. Fueron evaluadas diferentes variables clínicas y demográficas: edad, género, función cognitiva con la escala de Blessed, funcionalidad con la escala de Katz, depresión, deterioro visual y auditivo, diagnóstico de ingreso y estados comórbidos, consumo de medicamentos y restricciones. Resultados: Se evaluaron 250 pacientes, con una media de edad de 72.35±8.23 años. Del total de la muestra estudiada, el 28.8% presentó delirium, es decir 72 pacientes, y 178 no lo presentaron (71,2%). De acuerdo al tipo de Delirium, el hipoactivo se presentó en 42 casos (16%), el hiperactivo 19 pacientes (8%) y el mixto abarco a 11 pacientes (4%). Más frecuente en mujeres., el deterioro cognitivo se presentó en el 88% de los casos y el deterioro funcional en el 63% de los casos. El 91% de los pacientes con delirium tenían deterioro visual y el 80% déficit auditivo. Discusión. El delirium es una condición frecuente en el anciano hospitalizado, subdiagnosticado, la evaluación rutinaria del CAM permitirá identificar fácilmente el delirium. El deterioro cognitivo y funcional frecuentemente predispone para presentar delirium.