Descripción:
Las infecciones nosocomiales (IN), son un problema en la mayoría de los hospitales, con tasas de 1.3 a 19.5 por 100 egresos. Sin embargo, salvo excepciones, no existe conocimiento científico completo acerca de éstas en las instituciones médicas del país. El objetivo del presente trabajo es establecer el impacto de las infecciones nosocomiales en la mortalidad de los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital General de la SESEQ, lo que permitirá establecer programas racionales para el control y prevención de las mismas. Como base para posteriores investigaciones se llevó a cabo un estudio prospectivo, comparativo1 de 1 cohorte a todos los pacientes que ingresaron a la UCI con permanencia mayor a 48 horas y se confirmara IN, cuadro y estudios clínicos con el fin de identificar el agente causal, sexo,(APACHE-Il), órgano o sistema afectado, estancia hospitalaria y mortalidad asociada a la IN. Durante los 6 meses se confirmaron 33 casos de IN entre un total de 141 enfermos que ingresaron. de ellos fallecieron 11 individuos. Las IN afectaron principalmente a menores de 45 años, en la mayoría de los casos se trató de afección al aparato respiratorio. Fueron aislados Pseudomona aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, cocos gram (+) y bacilos gram (). Los factores de riesgo más frecuentes fueron: edad, gravedad (APACHE-II) y días de estancia. La tasa general de incidencia de IN de 4.2 por 100 egresos y un promedio de 18 casos se encuentra dentro de la norma institucional de la SESEQ, se observó la mayor incidencia de infecciones en tracto respiratorio debido a confluencia de más y mayores riesgos, compatibles con otros estudios. La escasez en el aislamiento y tipificación de los microorganismos limitaron una evaluación adecuada de la etiología, lo cual conlleva a establecimiento de una terapéutica que puede ser ineficaz. Cultivos y antibiogramas en forma sistemática no solo para identificar la flora prevalente, sino, para normar con bases científicas el uso de antibióticos y lograr su mayor eficacia.