México es uno de los diez países con mayor prevalencia de Diabetes Mellitus2, (DM) 2, en el mundo. La población mayor de 60 años duplica su tamaño presentando mayor sobrevida, más prevalencia de enfermedades crónicas, incapacidades y limitaciones, acrecentando la demanda de los servicios de salud. Es prioritario identificar, las dos bisectrices más importantes que son el deterioro cognitivo y el funcional. Se realizó este estudio transversal descriptivo en 64 pacientes de 60 años y más con DM 2 inscritos en la Unidad de Medicina Familiar del ISSSTE de San Miguel de Allende, aplicándoseles los exámenes de Lobo, Índice de Barthel y escala de Yesavage y pruebas de laboratorio como: hemoglobina glucosilada, colesterol, triglicéridos y examen general de orina. Se investigó la presencia de las enfermedades más frecuentes que predisponen al deterioro cognitivo y funcional: dermatosis, gastroenteritis, neumonías, caídas, urosepsis, cambio de cuidador, cambio de domicilio. Se encontró un deterioro cognitivo del 14.06%, deterioro funcional en 29.7%, depresión 40.62 %. El promedio de evolución de la DM 2 fue 10.5 años (± 9.4). 85.9% presentó índice cardiometabólico mayor al normal. 67.18% tuvo hipertrigliceridemia, 54.68% hipertensión, 34.37% hipercolesterolemia, 29.68% hemoglobina glucosilada > 9%, 14.06% presentó albuminuria. La dermatosis fue la enfermedad más frecuente seguida de urosepsis. La depresión se encuentra presente en casi la mitad de los pacientes, esta es una condición reversible, que al disminuirla se reduce su deterioro. El índice cardiometabólico es el riesgo con mayor peso en el estudio junto con la hipertrigliceridemia.