La mortalidad materna es un problema de salud pública, un indicador del desarrollo socio-económico de los pueblos, aceptado internacionalmente para evaluar los progresos y la disminución en la desigualdad social. No obstante los esfuerzos de intervención sanitaria a nivel nacional, regional y estatal, no se ha logrado disminuir la mortalidad de acuerdo a indicadores del milenio, necesitándose el estudio de los factores de riesgo condicionantes, sobretodo en comunidades indígenas marginadas en el estado, de Querétaro Objetivo: Determinar el perfil epidemiológico y la presencia de factores condicionantes de la muerte materna en la zona indígena Hñäñho del Municipio de Amealco de Bonfil del Estado de Querétaro. Material y Métodos: Estudio observacional, trasversal, comparativo, Tamaño de muestra, de 22 muertes maternas registradas en la Secretaría de Salud del 2000 al 2005, en la zona indígena (11/22) y no indígena (11/22) San Juan del Río, Tequisquiapan, Pedro Escobedo y Colón, Se analizaron las variables Sociodemográficas, antecedentes gineco-obstétricos, de accesibilidad de los servicios de salud, atención del parto y socioculturales. La información se obtuvo a través de expedientes clínicos y autopsias verbales. EL análisis estadístico se hizo en el paquete SPSS 12, se obtuvieron parámetros para estadística descriptiva (frecuencias y porcentajes), y la estimación del OR para la determinación de factores de riesgo. Resultados: La media de edad fue 22 años en las indígenas, y de 20 en las no indígenas Los factores de riesgo para la muerte materna en comunidades indígenas fueron: Multiparidad OR7.9 (IC 2.0-7.2), inaccesibilidad a los servicios de salud OR 20.3 (IC 15.4-25.2), la discriminación OR5.4 (IC2.6-8.2), ingreso económico bajo OR 4.7 (IC. 2.1-7.3) y el sitio de ocurrencia del parto OR 17.5 (IC 12.8-22.5). La principal causa de muerte fue la hemorragia vaginal postparto. Conclusiones: La falta de accesibilidad de los servicios, la atención del parto en el hogar e inclusive los atendidos en hospitales denotan la inoportunidad en la atención convirtiéndose junto con factores culturales los mayores riesgos para la muerte materna, se debe propiciar la presencia de servicios de salud interculturales y la búsqueda de estrategias institucionales que hagan accesible sus servicios en zonas altamente marginadas con las comunidades indígenas.