Descripción:
Las fracturas de la diáfisis femoral representan el 1.6% de todas las fracturas en la población pediátrica y tienen una distribución bimodal cuyos picos de incidencia se presentan a los 2 y 12 años de edad. En este rango la mejor opción de tratamiento es el quirúrgico, sin embargo, la elección de la técnica de estabilización ósea sigue siendo controversial. Se ha utilizado la fijación externa, la instrumentación con clavos intramedulares flexibles y la colocación de placas y tornillos. El objetivo de este estudio es encontrar un método efectivo en el HENM que disminuya los días de estancia intrahospitalario, los riesgos quirúrgicos y los costos que esto conlleva. Para este fin utilizamos los clavos TEN en un periodo de marzo del 2009 a octubre del 2010 en donde se obtuvieron 14 pacientes de los cuales uno presentó fractura bilateral de fémur. Los promedios de días de estancia fue de 4.4 días, sangrado de 12 mililitros y de tiempo quirúrgico 46.9 minutos. El promedio para la deambulación fue 11.5 semanas. Hubo pocos resultados adversos y sin datos de infecciones lo cual disminuye el costo hospitalario global. Los eventos secundarios se presentaron en dos pacientes uno atribuible a la técnica quirúrgica y otro al trauma presentado. En conclusión observamos que la reducción cerrada y fijación mediante clavos TEN es una buena opción terapéutica en el tratamiento de fracturas diafisiarias femorales en pacientes pediátricos con una pronta rehabilitación, una corta estancia intrahospitalaria, pocas complicaciones transquirúrgicas y menores costos por hospitalización.