Factores de riesgo para conversión de colecistectomía laparoscópica a colecistectomía abierta

Miguel Flores De La Torre

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dc.rights.license	http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0	es_ES
dc.contributor	Enrique López Arvizu	es_ES
dc.creator	Miguel Flores De La Torre	es_ES
dc.date	2008-02
dc.date.accessioned	2017-07-17T17:57:20Z
dc.date.available	2017-07-17T17:57:20Z
dc.date.issued	2008-02
dc.identifier	3094 - RI002377.pdf	es_ES
dc.identifier.uri	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/5971
dc.description	La realización de colecistectomía laparoscópica es sin duda el estándar de oro en lo que al abordaje se refiere, con la posibilidad de que este procedimiento sea convertido a abierto por múltiples causas, el objetivo de esta investigación fue evaluar los factores de riesgo descritos en la literatura como motivo de conversión de colecistectomía laparoscópica a colecistectomía abierta, se realizó una investigación clínica, ambispectiva, trasversal, donde se capturaron 264 pacientes durante un periodo de 2 años (2005-2006) que fueron sometidos a colecistectomía laparoscópica en el Hospital de segundo nivel de los Servicios de Salud del estado de Querétaro (SESEQ). Se agregaron al estudio todos los pacientes mayores de 18 años invariablemente de la indicación quirúrgica, realizamos un análisis comparativo de casos y controles, tomando como factores de riesgo, la edad mayor de 50 años, género masculino, índice de masa corporal (IMC) >30 kg/m2, antecedentes de cirugía abdominal alta previa, sintomatología y hospitalización 1 meses previo a la intervención quirúrgica, leucocitosis por arriba de 12,000, antecedente de pancreatitis biliar, hallazgos ultrasonográficos como grosor de la pared mayor de 3 mm y presencia de líquido perivesicular. Encontramos con significancia estadística en 8 de las 10 variables, en la edad encontramos un Ods¿s ratio (OR) de 5.97, con intervalos de confianza al95% (IC-95%) de 1.83-19.97, género masculino OR de 5.8 (1.79-19.02), IMC >30 OR de 3.9 (0.96-9.90), cirugías previas OR de 6.25 (1.79-21.48), hospitalización previa OR de 8.67 (2.61-29.15), sintomatología previa OR de 10.15 (2.98-36.28), leucocitosis OR de 29.20 (7.08-139.27), pared vesicular mayor de 3 mm OR de 34.02 (6.51-213.97), presencia de líquido perivesicular OR de 47.8 (11.99-203.60), antecedente de pancreatitis biliar OR de 0 (0-14.15). En base a esta experiencia creemos indispensable la valoración de estos factores tomándolos en cuenta como riesgo de una conversión aunado a una probable complicación que van desde sangrado a una lamentable lesión de vía biliar, considerando aspectos técnico propios y de infraestructura hospitalaria.	es_ES
dc.format	Adobe PDF	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Autónoma de Querétaro	es_ES
dc.relation.requires	No	es_ES
dc.rights	Acceso Abierto	es_ES
dc.subject	Riesgo	es_ES
dc.subject	Conversión	es_ES
dc.subject	Colecistectomía	es_ES
dc.title	Factores de riesgo para conversión de colecistectomía laparoscópica a colecistectomía abierta	es_ES
dc.type	Tesis de especialidad	es_ES
dc.contributor.role	Director	es_ES
dc.degree.name	Especialidad en Cirugía General	es_ES
dc.degree.department	Facultad de Medicina	es_ES
dc.degree.level	Especialidad	es_ES