Descripción:
Colestasis neonatal se define como la disminución en la excreción biliar hacia los canalículos o hacia el intestino por disfunción de los hepatocitos u obstrucción de la vía biliar. Bioquímicamente se traduce en la elevación de bilirrubina directa mayor a 2mg/dl o por arriba del 20% de las bilirrubinas totales. Se presenta ictericia, acolia o hipocolia y coluria por más de 2 a 3 semanas. El diagnóstico y tratamiento temprano es vital para el pronóstico de los pacientes. Una referencia tardía, posterior a los 3 meses, asegura daño hepático irreversible. Dentro de los factores relacionados con colestasis encontramos sepsis, uso de nutrición parenteral, malformaciones de tubo digestivo, asfixia, hipotiroidismo, prematurez, patologías pulmonares, hemólisis y fármacos relacionados con colestasis. Se realizó un estudio ambispectivo, transversal, descriptivo del 1º marzo 2009 al 31 agosto 2010. Objetivos: determinar la prevalencia de síndrome colestásico en pacientes entre 14-90 días de vida en el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer y los factores relacionados con colestasis. Material y Métodos: los datos obtenidos del expediente clínico fueron analizados con SPSS 19.0. Resultados: el total de pacientes con colestasis fue de 21, con una edad promedio de 34.6 semanas de gestación. El 57.1% de los pacientes con colestasis fueron prematuros, 16 (76.2%) de los 21 pacientes fueron masculinos. El promedio de peso en los pacientes fue de 2.124kg. La frecuencia de asfixia en pacientes con colestasis fue de 33.3% (n=7), hipotiroidismo en 4.8% (n=1), 81% (n=17) de la población con colestasis recibió nutrición parenteral, 90.5% (n=19) presentaron sepsis, 47.6% (n=10) malformaciones de tubo digestivo, 100% de los pacientes utilizaron fármacos relacionados con colestasis, 2 pacientes (9.5%) presentaron hemólisis. De los 17 pacientes con nutrición parenteral el 58.8% presentaron malformaciones de tubo digestivo, de 19 pacientes con prematurez en el estudio el 63.1% presentaron sepsis neonatal Discusión: la prevalencia de colestasis en la población estudiada fue mayor a la reportada a nivel mundial, encontramos mayor frecuencia en masculinos, sepsis neonatal fue el factor de riesgo más presentado, así como el uso de nutrición parenteral, todos los factores analizados fueron protectores.