Heidi E. Arce Jaramillo
Descripción:
La prematuriedad es uno de los grandes desafíos de la medicina perinatal, la causa de una alta morbi ¿ mortalidad neonatal, y de múltiples problemas socioeconómicos en un país. Por lo cual es muy importante prevenir a todos los niveles el nacimiento pretérmino.
Y a nivel hospitalario la administración del tocolítico ideal disminuirá el riesgo de que éste evento ocurra. El objetivo fue determinar la eficacia del nifedipino comparado con la orciprenalina como tocolítico de primera elección en la amenaza de parto pretérmino en el Hospital de Especialidades del Niño y la Mujer. Metodología.- Se incluyeron 66 pacientes femeninas, primigesta o secundigestas con embarazo de 28 ¿ 34 semanas de gestación y amenaza de parto pretérmino con un índice de Gruber ¿ Baugarten de 2 a 4, y que no presentaran antecedente de parto prematuro. Se le administró en el servicio de urgencias el fármaco de manera aleatorizada y se observaron variables como: tiempo de uteroinhibición, efectos colaterales, prolongación del embarazo. Se utilizó estadística descriptiva con porcentajes y estadística inferencial con pruebas no paramétricas como la X2 para las variables nominales. Resultados.- No se observaron diferencias significativas entre el nifedipino y la orciprenalina en cuanto a la eficacia para inhibir la amenaza de parto pretérmino ni acortar el tiempo para lograr la uteroinhibición. Sin embargo el nifedipino presentó menos efectos colaterales (p < 0.04) estadísticamente significativo en relación con la orciprenalina. Conclusiones.- La nifedipino es un fármaco que puede ser utilizado como tocolítico de primera elección en la amenaza de parto pretérmino, a pesar de que su efectividad en cuanto al tiempo de uteroinhibición no es mayor a un beta ¿ mimético, los beneficios que se obtienen con su administración son mayores