Frecuencia y causas de muerte encefálica en el hospital general de Querétaro periodo 01 enero 2013 a 31 diciembre 2014

Ezequiel Avelar Villegas

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dc.rights.license	http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0	es_ES
dc.contributor	Marco Antonio Hernández Flores	es_ES
dc.creator	Ezequiel Avelar Villegas	es_ES
dc.date	2016-05
dc.date.accessioned	2017-05-23T17:04:19Z
dc.date.available	2017-05-23T17:04:19Z
dc.date.issued	2016-05
dc.identifier	2667 - RI002928.pdf	es_ES
dc.identifier.uri	https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/5443
dc.description	La Muerte encefálica (ME) se define como el cese irreversible en las funciones de todas las estructuras neurológicas intracraneales, tanto de los hemisferios cerebrales como del troncoencéfalo. El diagnóstico clínico de ME se basa en tres pilares fundamentales: coma arreactivo, ausencia de reflejos troncoencefálicos y apnea. A partir del diagnóstico clínico de la muerte encefálica, se plantea un cambio en la orientación del tratamiento, dirigido al soporte y la protección de los órganos a trasplantar. Objetivo: Determinar la frecuencia de Muerte Encefálica y principales patologías que generaban dicho estado. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, ambispectivo y transversal en el Hospital General de Querétaro; durante el período del 01 Enero del 2013 al 31 Diciembre 2014. Los criterios de inclusión fueron: pacientes adultos mayores de 16 años, ingresados en el hospital general de Querétaro, en el periodo ya comentado, que cumplían con los criterios de muerte encefálica de la Academia Americana de Neurología(AAN); los criterios de exclusión: pacientes no adultos menores de 16 años, a los que no se corroborara diagnóstico de muerte encefálica o se encontraran hospitalizados fuera del periodo del estudio, mientras que los criterios de eliminación fueron: aquellos pacientes con diagnóstico de muerte encefálica sin una causa conocida o irreparable identificada, que se trasladaran a otra unidad hospitalaria y los que no cumplían con los criterios de la AAN. Resultados: Durante el período de estudio se ingresaron al servicio de urgencias un total de 97,478 pacientes de los cuales a 33 se les diagnosticó muerte encefálica. Siendo su frecuencia de 0.0339%. De los 33 pacientes registrados 19 pertenecían al género masculino (58%) y 14 al femenino (42%); siendo la edad mínima de 16 años y la máxima de 74 años, con un promedio de 37.54 años. Dentro de las causas; 14 de ellas pertenecían al Trauma craneoencefálico, 12 eventos vasculares cerebrales, 6 con encefalopatía anoxoisquémica y 1 tumor intracraneal. Siendo en el hombre la principal causa de muerte encefálica el trauma craneoencefálico y en la mujer los eventos vasculares cerebrales. Solo 1 de cada 3 pacientes ingreso al programa de donación de órganos, siendo un total de 11 los que donaron, de los cuales 7 fueron hombres y 4 mujeres; la principal causa de no ingresar al programa de donación fue la negativa familiar. De los 33 pacientes el 100% de ellos presentaban al menos una alteración fisiopatológica sin llegar a tener un donador ideal, siendo las alteración más comunes las hidroectroliticas (hipercloremia e hipernatremia), mismas alteraciones presentadas sin haber diferencias entre género. Conclusión: La declaración de Muerte Encefálica (ME) es un diagnóstico de gran responsabilidad, con trascendencia médica, ética y legal, ya que exige retirar todas las medidas artificiales de soporte ¿incluida la ventilación mecánica¿ o realizar la extracción de órganos para trasplante. Aunque es un diagnostico poco frecuente, se deben de conocer claramente cuáles son sus criterios diagnósticos, cuáles son las principales etiologías que nos pueden originar tal estado, así como desarrollar medidas terapéuticas ya sea para evitar que progresen a muerte encefálica o bien; para proteger los órganos y tejidos desde su diagnóstico para su extracción, con la finalidad de evitar alteraciones fisiopatológicas tan comunes que en ellos se generan.	es_ES
dc.format	Adobe PDF	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad Autónoma de Querétaro	es_ES
dc.relation.requires	No	es_ES
dc.rights	Acceso Abierto	es_ES
dc.subject	Muerte encefálica	es_ES
dc.subject	Coma arreactivo	es_ES
dc.subject	Ausencia de reflejos troncoencefálicos	es_ES
dc.title	Frecuencia y causas de muerte encefálica en el hospital general de Querétaro periodo 01 enero 2013 a 31 diciembre 2014	es_ES
dc.type	Tesis de especialidad	es_ES
dc.contributor.role	Director	es_ES
dc.degree.name	Médico Especialista	es_ES
dc.degree.department	Facultad de Medicina	es_ES
dc.degree.level	Licenciatura	es_ES