Las fracturas de pilón tibial representan un reto al ortopedista debido a la complejidad del trazo y su afección articular provocando hasta un 70% de complicaciones; presentándose más frecuentemente en personas económicamente activas, además se requieren altos costos para su majeno y posterior al mismo el paciente continua incapacitado por un largo periodo de tiempo para realizar actividades productivas afectando su entorno biopsicosocial, por lo que el OBJETIVO fue describir la experiencia del tratamiento quirúrgico de las fracturas de pilón tibial en el Hospital General de Querétaro en el periodo comprendido del 1 de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2011. METODOLOGIA: Se diseñó un estudio descriptivo, ambispectivo y transversal; revisando las historias clínicas de los pacientes con fractura de pilón tibial intervenidos quirúrgicamente en el periodo de tiempo establecido y con seguimiento mínimo de 6 meses. Se realizó estadística descriptiva. RESULTADOS: De 21 pacientes 16(76.2%) fueron del género masculino y 5 (23.8%) femenino con edad media de 42 años. El mecanismo de lesión fue caída de altura en 16 pacientes y accidente automovilístico en 5, presentándose 11 fracturas en tibia derecha y 10 en izquierda. El tiempo promedio entre el trauma y el evento quirúrgico fue de 5.66 días (rango1-16 días), mientras que el tiempo quirúrgico promedio fue de 102 minutos (rango 50-180 minutos), colocando isquemia en 16 pacientes de los cuales solo uno superó los 120 minutos. El implante más utilizado fue el fijador externo en 14 pacientes, seguido de placa anatómica y tornillos interfragmentarios en 3 pacientes cada uno y uno más con clavos parafractuarios. En 14 pacientes (66.6%) se presentaron complicaciones siendo la más frecuente la limitación en los arcos de movimiento en 9 pacientes (42.85%). CONCLUSIONES: El estabilizar de forma temprana, una reducción anatómica oportuna y una adecuada rehabilitación física pueden ser fundamentales para tratar de disminuir el número de complicaciones.