Niveles séricos de creatincinasa y su correlación con lesión renal aguda en el paciente con rabdomiólisis por politrauma en el servicio de urgencias del Hospital General Regional numero 1 Querétaro en el periodo 2018-2020

Juan Carlos Mendoza Ruiz

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dc.rights.license	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0	es_ES
dc.contributor	Claudia Garduño Rodríguez	es_ES
dc.creator	Juan Carlos Mendoza Ruiz	es_ES
dc.date	2022-07-01
dc.date.accessioned	2022-06-01T18:29:01Z
dc.date.available	2022-06-01T18:29:01Z
dc.date.issued	2022-07-01
dc.identifier.uri	http://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/3664
dc.description	Introducción: El politrauma es una de las principales causas de muerte y discapacidad a nivel mundial, existen múltiples complicaciones a las cuales están sometidos estos pacientes; una de las más importantes es la rabdomiólisis, que representa un quinto de los pacientes admitidos en unidad de cuidados intensivos por trauma y se caracteriza por la lesión de las fibras del musculo esquelético con interrupción y liberación de su contenido a la circulación. La mioglobina, la creatincinasa (CK) y el lactato deshidrogenasa; son las sustancias más importantes para indicar el daño muscular y es especialmente la CK la principal ya que se ha relacionado a una complicación común de rabdomiólisis, que es la lesión renal aguda y tiene alta mortalidad. Se han realizado estudios que describen que la lesión renal aguda es poco probable cuando se tiene un CK menor de 5,000 U/L y está correlacionada con CK entre 15,000-20,000 U/L, sin embargo, no hay estudios que documenten dichas cifras en la población mexicana. Objetivo: Se determinaron los niveles séricos de creatincinasa y su correlación con lesión renal aguda en pacientes con diagnóstico de rabdomiólisis por politrauma en el servicio de urgencias del Hospital General Regional Número 1 I.M.S.S. Delegación Querétaro. Material y Métodos: Con un estudio de tipo analítico, observacional, comparativo retrospectivo, únicentrico. Se usaron expedientes de pacientes con diagnóstico de rabdomiólisis por politrauma en el servicio de urgencias, se incluyeron: expedientes de pacientes con diagnóstico de rabdomiólisis por politrauma, pacientes mayores de 18 años, que contaron con estudios de laboratorio completos. Se utilizó la fórmula para calcular el tamaño de muestra de correlación, el tamaño calculado corresponde a 13.05, incrementado a 75 pacientes. La técnica muestral fue no probabilística por cuota. Las variables se midieron al ingreso y fueron sexo, edad, niveles séricos de creatincinasa, lesión renal aguda, tratamiento sustitutivo de la función renal, defunción. Para el plan de análisis se utilizaron promedios, porcentajes y correlación de Spearman. Resultados: En una población de pacientes politraumatizados con edad promedio de 37 años, en su mayoría varones, se observó una incidencia del 40% de lesión renal asociada a rabdomiólisis, presentando a su ingreso valores promedio de Creatincinasa 7189.4 u/L, Urea 45.47 mg/dL y Creatinina de 1.49 mg/dL; Al aplicar un test de Kolmogorov-Smirnov la variable de mayor interés presentó una distribución anormal. La creatincinasa se encontró en concentraciones mayores (9750.96 U/L) en pacientes que presentaron lesión renal aguda en comparación con los que no la presentaron (5481.68 U/L). Conclusiones: El análisis de los resultados del presente estudio nos permite asumir que los niveles de creatincinasa tienen una asociación con la presencia de lesión renal aguda en pacientes con rabdomiólisis secundario a politrauma, se observó que con niveles más elevados de dicho marcador es mayor la incidencia de lesión renal aguda, y las implicaciones en la morbimortalidad que puede llegar a tener. No fue posible evaluar los índices de mortalidad y morbilidad (necesidad de sustitución renal) ya que no se presentó ninguna de estas variables en la población estudiada.	es_ES
dc.format	Adobe PDF	es_ES
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.relation.requires	No	es_ES
dc.rights	En Embargo	es_ES
dc.subject	Creatincinasa	es_ES
dc.subject	Rabdomiolisis	es_ES
dc.subject	Lesion Renal	es_ES
dc.subject	Politrauma	es_ES
dc.subject.classification	MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD	es_ES
dc.title	Niveles séricos de creatincinasa y su correlación con lesión renal aguda en el paciente con rabdomiólisis por politrauma en el servicio de urgencias del Hospital General Regional numero 1 Querétaro en el periodo 2018-2020	es_ES
dc.type	Trabajo terminal, especialidad	es_ES
dc.creator.tid	curp	es_ES
dc.creator.identificador	MERJ920625HCSNZN08	es_ES
dc.contributor.role	Director	es_ES
dc.degree.name	Especialidad en Urgencias Médico-Quirúrgicas	es_ES
dc.degree.department	Facultad de Medicina	es_ES
dc.degree.level	Especialidad	es_ES